27.梗阻性肥厚型心肌病病人的杂音特点是
A. 胸骨左缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音
B. 胸骨右缘第3、4肋间可闻及喷射性收缩期杂音
C. 胸骨右缘第2肋间可闻及喷射性收缩期杂音
D. 心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音
E. 心尖部可闻及叹气样舒张期杂音
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283. 张某,男性,45岁。主诉咳嗽、低热、盗汗,伴乏力体重减轻1个月余。胸部X线检查:左上肺阴影。疑诊断为肺结核。经检查确诊为肺结核,拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺方案进行化疗。考虑为异烟肼药物的不良反应是
A. 肝损害
B. 听力障碍
C. 周围神经炎
D. 胃肠道反应
E. 球后视神经炎
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13.临床上最常见的心肌病是
A. 右心室发育不良心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 扩张型心肌病
E. 离子通道病
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236. 萧某,女性,38岁,诊断为“风心病、二尖瓣狭窄”,因突发心悸,伴呼吸困难,不能平卧入院。护理评估:P 65次/min,BP 95/75 mmHg,口唇发绀,双肺闻及湿啰音,心率150次/min,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝脏无肿大,下肢无水肿。护士为病人测量脉搏的方式正确的是
A. 测量双侧肢体脉搏
B. 测量右侧肢体桡动脉,30秒
C. 测量左侧肢体桡动脉,30秒
D. 先测心室率,再测右侧桡动脉30秒
E. 一人测心率,一人测右侧桡动脉,同时起止
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203.禹某,女性,46岁。风湿性心脏瓣膜病病史10年余,因心源性水肿予噻嗪类利尿剂治疗,应特别注意预防
A. 低钠血症
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 高钾血症
E. 高钠血症
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142. 病人,男性,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,呼吸困难加重。身体评估:体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音,触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。该病人宜采取的卧位是
A. 端坐卧位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 平卧位
E. 中凹仰卧位
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267. 张某,男性,78岁。慢性支气管炎病史20年,受凉后咳嗽、咳痰加重3天伴有呼吸困难、胸闷、乏力,痰黏稠难咯出,以“慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿”入院治疗。病人最主要的护理问题是
A. 体液过多
B. 体液不足
C. 清理呼吸道无效
D. 生活自理能力缺陷
E. 营养失调:低于机体需要量
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272. 平某,男性,78岁。反复咳嗽、咳痰、气促35年,加重伴尿少1天入院。既往有慢性支气管炎病史及吸烟史,有骨结核病史,曾发生病理性骨折。护理评估:神志清楚,口唇发绀,端坐呼吸,桶状胸,双肺呼吸音减弱,双下肢水肿。在病人入院后,护士给予的首要护理措施是
A. 给予机械吸痰
B. 立即给予导尿术,观察尿量
C. 给予持续低流量氧气吸入
D. 给予翻身叩背,检查皮肤完整性
E. 为防止病人骶尾部出现压力性损伤,给予平卧位
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292. 病人,男性,65岁。因“急性心肌梗死”收入院,护士嘱病人绝对卧床休息,保持情绪稳定;饮食不要过饱,保持大便通畅。护士嘱病人避免排便用力,其目的是防止
A. 过度用力引起虚脱
B. 血压陡升导致脑卒中
C. 诱发心律失常致猝死
D. 过度用力使胸痛加剧
E. 过度用力诱发出血
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96.彭某,男性,80岁。确诊为慢性肺源性心脏病。当病人发生右心衰竭时,首选的治疗措施为
A. 气管插管机械通气
B. 用利尿剂降低心脏前负荷
C. 用洋地黄药物增加心脏泵功能
D. 用血管扩张剂降低右心前后负荷
E. 控制呼吸道感染,改善呼吸功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留
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