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138. 覃某,男性,69岁。慢性阻塞性肺疾病病史8年。因感冒出现咳嗽、咳痰加重,伴气促、精神萎靡。护理评估:呼吸28次/min,神志恍惚,口唇发绀,皮肤温湿,桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸运动减弱、闻及湿啰音。血气分析:pH 7.31,PaO2 51 mmHg,PaCO2 62 mmHg。遵医嘱为患者采集血气分析标本,操作不正确的是

A、　采集动脉血2 ml

B、　采血后立即送检

C、　使用2 ml无菌干燥注射器

D、　将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住

E、　抽吸经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去

答案：D

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53.肾病综合征水肿最早出现的部位是

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3.判断机体低氧血症最敏感的指标为

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24.听诊时心律绝对规则心律失常的类型是

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107.病人,男性,66岁。因呼吸困难加重、发绀6小时入院,血气分析结果为pH 7.25,PaO2 40mmHg,PaCO2 80mmHg。病人目前属于

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288. 姚某,男性,60岁。3年前因晨起后头痛、呕吐,被诊断为高血压病。因经济困难,间断服用抗高血压药,血压波动在140/90~150/100 mmHg之间,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次因与家人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120 mmHg,急诊入院。在治疗开始的1小时内,病人的血压控制目标为平均动脉压的降低幅度

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96.郝某,女性,78岁。以“肺炎”收入院,入院后经抗感染治疗3天后,出现体温不升,四肢湿冷,呼吸困难加重,双肺呼吸呼吸音减弱。为及早发现并发症,应特别注意观察

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156.病人,男性,75岁。“肝硬化伴上消化道出血”入院,住院期间病人表现为昼夜颠倒,行为异常,有扑翼样震颤,该病人可能出现了

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156.席某,女性,30岁。银行职员,每天工作10小时,1天前突然出现尿频、尿急、尿痛,体温38.5℃,诊断为肾盂肾炎。最可能的感染途径是

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258. 余某,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天收入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经解痉、平喘治疗后24小时症状未缓解,判断病人为

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204. 病人,男性,75岁。因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。身体评估:气促,不能平卧,痰液黏稠呈黄色,不易咳出。测血气分析:PaO2为50mmHg,PaCO2为80mmHg。为了帮助病人排痰,首选的护理措施是

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