238. 病人,女性,37岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄间歇发作、全心衰竭6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽,咳黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院,护理体检:体温38.4℃,呼吸28次/分,血压110/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,心律不齐,两肺布满干湿性啰音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿。护士发地高辛给病人时,应特别注意观察
A. 呼吸
B. 体温
C. 心率
D. 尿量
E. 血压
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132.病人,男性,54岁。睡眠倒错、健忘、行为失常3天。既往“肝硬化”病史12年。身体评估:表情淡漠,吐词不清,反应较迟钝,对答准确。扑翼样震颤(+)。脑电图正常。给予病人正确的饮食指导是
A. 高糖
B. 高脂肪
C. 高蛋白质
D. 高维生素B6
E. 高钠
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33.病人，男性，68岁。上腹疼痛、饱胀不适1年，伴食欲减退、腹泻、体重减轻。身体评估：神志清楚，体型消瘦，血压125/90mmHg，心率86次/分。胃液分析：胃酸缺乏。胃镜检查诊断为慢性胃体胃炎。（1）该病人目前主要的护理诊断/问题是什么？（2）就目前病人存在的护理诊断/问题，护士应该为病人实施哪些护理措施？
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204. 病人,男,58岁,患慢性肺源性心脏病8年。入院时咳嗽,咳黄痰,呼吸急促,下肢水肿,次日出现嗜睡、谵妄,球结膜水肿。该病人“体液过多”的原因是
A. 全心衰竭
B. 左心衰竭
C. 右心衰竭
D. 左房衰竭
E. 血浆胶体渗透压下降
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6.肝性脑病病人的用药护理,错误的是
A. 降氨药物滴速不宜过快
B. 乳果糖应从小剂量开始服用
C. 脑水肿时用甘露醇
D. 对少尿者宜用谷氨酸钾
E. 精氨酸不宜与碱性药物配伍
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182.湛某,男性,53岁。急性广泛前壁心肌梗死,现血压正常,呼吸平稳,窦性心律70次/min,未发现并发症。针对该病人的护理措施错误的是
A. 饮食少量多餐
B. 尽量避免搬动
C. 第1周内限制探视
D. 静脉输液速度宜慢
E. 如有便秘立即灌肠
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165.病人,男性,63岁。慢性胃炎,幽门螺杆菌(+),需要采用抗菌药物治疗,其用药原则正确的是
A. 剂量宜大
B. 宜静脉给药
C. 联合用药
D. 长期使用
E. 药物种类不受限制
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26.引起慢性胃炎最主要病因是
A. 酿烟酒
B. 饮浓茶
C. 食物过硬
D. 大肠杆菌感染
E. 幽门螺杆菌感染
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43.关于尿量的叙述不妥的是
A. 正常成人24小时尿量为1 000~2 000 ml
B. 24小时尿量>2 500 ml为多尿
C. 24小时尿量<400 ml为少尿
D. 24小时尿量<100 ml为无尿
E. 夜尿持续>400 ml为夜尿增多
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154.病人,女性,28岁。有风湿性心脏病伴二尖瓣狭窄,最符合其心电图表现的是
A. P波消失,代之以大小、形态不一的F波
B. P波消失,代之以锯齿状F波
C. P波变窄,P波宽度<0.12秒
D. M型P波,P波宽度>0.12秒
E. P波提早出现,形态与窦性心律不同
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