148. 安某,男,36岁。因受凉后突然畏寒、高热、咳嗽伴胸痛2天,咳铁锈色痰,随后退热,伴有恶心、呕吐。查体:体温 37℃,脉搏110次/min,呼吸29次/min,血压92/60 mmHg,患者面色惨白,右下肺叩诊呈浊音。除给予抗生素外,首要的护理措施是

151.屈某,女性,32岁。因溃疡性结肠炎入院。病人主诉每天排便5~6次,为脓血便。针对该病人的饮食护理正确的是

A. 　给予易消化富含纤维素饮食

B. 　进食无渣流质或半流质饮食

C. 　多食新鲜水果

D. 　低蛋白饮食

E. 　多食蔬菜

110.病人,女性,50岁。肝硬化病史20年,进餐时突然呕吐咖啡色胃内容物约500ml。出血部位最可能在

A. 　食管中上段及胃底

B. 　食管下段及胃底

C. 　食管下段及胃体

D. 　胃体及幽门

E. 　幽门及十二指肠

16.干性支气管扩张最突出的症状是

A. 　慢性咳嗽 

B. 　大量脓痰 

C. 　反复咯血 

D. 　反复感染

E. 　呼吸困难

22.病人，女性，25岁。因外出春游去植物园，咳嗽、咳痰，痰液黏稠难咳，伴喘息、发热1天入院。身体评估：体温39.7℃，脉搏92次/min，呼吸28次/min，血压ll0/80mmHg，病人情绪紧张，大汗淋漓，语不成句，呼吸困难伴哮鸣音，口唇发绀，双肺可闻及广泛哮鸣音。病人自述每年春天都会发作，喜欢鲜花，有吸烟史。（1）针对该病人按轻重缓急顺序列出主要护理诊断/问题。（2）针对该病人最主要的护理诊断/问题，列出主要护理措施。

17.病人，男性，65岁，退休工人，活动后反复发作性心前区疼痛2个月余。病人于2个月前上楼时出现心前区闷痛，休息5～10分钟后缓解，无心悸、呼吸困难。之后间断出现上述症状，每次持续时间约3～5分钟，休息后缓解。今晨散步时再次发作，休息30分钟尚不能缓解，伴大汗、气短，疼痛向左肩及后背放射，即来医院就诊，门诊以“冠状动脉粥样硬化性心脏病、不稳定性心绞痛”收住院。既往有高血压病史7年余，血压最高达180/110mmHg，间断服用“硝苯地平片”；吸烟史20余年，15～20支/天；饮酒史30年，白酒每天半斤。母亲5年前因“高血压脑出血”病逝。身体评估：体温36.1℃，脉搏84次/分，呼吸16次/分，血压150/90mmHg。病人神志清楚，颈软，胸廓对称、无畸形，双肺呼吸音清楚；心尖搏动位于左锁骨中线第5肋间外2.5cm，心界向左扩大，心率84次/分，律齐，心音低钝，未闻及病理性杂音；腹软，肝、脾肋下未触及，双下肢无水肿。（1）该病人目前的主要护理诊断/问题有哪些？（2）如何对该病人进行健康指导。

15.下列各项中随时有猝死危险的心律失常是

A. 　房性期前收缩

B. 　室性期前收缩

C. 　阵发性室性心动过速

D. 　房颤

E. 　一度房室传导阻滞

95.护士巡视病房时发现一冠心病病人突然出现抽搐,意识丧失,颈动脉触诊无搏动。此时首要的急救措施是

A. 　立即吸氧

B. 　胸外心脏按压

C. 　立即使用呼吸机

D. 　口对口人工呼吸

E. 　心内注射肾上腺素

181.病人,女性,39岁。诊断支气管哮喘,快速静脉注射某药后,出现了头晕、心悸、心律失常、血压剧降,此药物可能是

A. 　沙丁胺醇

B. 　氨茶碱

C. 　异丙基阿托品

D. 　地塞米松

E. 　色甘酸钠

164.汪某,女性,56岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及大汗淋漓,休息时含服硝酸甘油不能缓解。应考虑为

A. 　急性心肌梗死

B. 　急性胆囊炎

C. 　急性胰腺炎

D. 　心绞痛

E. 　心肌炎

263. 邵某,男性,62岁。因“胸骨后压榨性疼痛半天”急诊入院。心电图检查:急性广泛前壁心肌梗死。升高最早也是恢复最早的心肌损伤标记物是

A. 　门冬氨酸转移酶

B. 　乳酸脱氢酶

C. 　肌酸磷酸激酶

D. 　碱性磷酸酶

E. 　谷氨酸转移酶