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149. 病人,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。身体评估:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线检查:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该病人最主要的护理诊断/问题是

A、　气体交换受损

B、　清理呼吸道无效

C、　活动无耐力

D、　知识缺乏

E、　焦虑

答案：A

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23.慢性支气管炎并发肺气肿时,除原发病症状外,最具特征性的表现是

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65.肝硬化病人出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于

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194.薛某,男性,77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,加重2天,以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。经住院治疗处于缓解期,护士指导病人进行呼吸功能锻炼正确的方法是

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74.纪某,男性,36岁。餐后出现上腹部疼痛,2小时后疼痛波及全腹,伴恶心、呕吐。既往有“溃疡”病史5年。入院时查体:神志清楚,痛苦表情,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,腹部移动性浊音阳性。此时应给予病人的体位是

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259. 病人,男性,46岁。饱食后突感上腹部剧痛,随即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。既往有“胆石症”病史4年。身体评估:痛苦貌,血压85/50mmHg,脉搏124次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。病人最符合的疾病是

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42.慢性支气管炎最常见的并发症是

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229. 祁某,男性,50岁。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集病史资料,最有利于疾病评估的是

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53.肾病综合征水肿最早出现的部位是

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78.钱某,男性,63岁。因”Ⅱ型呼吸衰竭“入院。入院后查血气分析:PaO2 56 mmHg,PaCO2 40 mmHg。该病人可能会出现

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13.肺结核病人使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测

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149. 病人,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。身体评估:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线检查:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该病人最主要的护理诊断/问题是

A、　气体交换受损

B、　清理呼吸道无效

C、　活动无耐力

D、　知识缺乏

E、　焦虑

答案：A

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23.慢性支气管炎并发肺气肿时,除原发病症状外,最具特征性的表现是

A. 　逐渐加重的呼吸困难,活动后为重

B. 　夜间阵发性呼吸困难,咯粉红色痰

C. 　逐渐加重的呼吸困难,伴咯血

D. 　进行性呼吸困难,刺激性呛咳

E. 　突发性呼吸困难,伴哮鸣音

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65.肝硬化病人出现性欲减退、睾丸萎缩、乳房发育及蜘蛛痣是由于

A. 　雄激素过多

B. 　垂体功能减退

C. 　雌激素过多

D. 　肾上腺皮质激素过度

E. 　继发性醛固酮增多

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194.薛某,男性,77岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20年,加重2天,以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。经住院治疗处于缓解期,护士指导病人进行呼吸功能锻炼正确的方法是

A. 　加强腹式呼吸,用鼻深吸,经口缓呼,呼气时口唇收拢

B. 　加强胸式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

C. 　加强腹式呼吸,用鼻吸气,经口用力快速呼气

D. 　加强胸式呼吸,经鼻用力呼气

E. 　同时加强胸式和腹式呼吸

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74.纪某,男性,36岁。餐后出现上腹部疼痛,2小时后疼痛波及全腹,伴恶心、呕吐。既往有“溃疡”病史5年。入院时查体:神志清楚,痛苦表情,全腹肌紧张、压痛、反跳痛,腹部移动性浊音阳性。此时应给予病人的体位是

A. 　头高足低位,抬高头部15°

B. 　头低足高位,抬高足部15°

C. 　侧卧位,头偏向一侧

D. 　仰卧位,头向后倾

E. 　半卧位,双膝屈曲

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259. 病人,男性,46岁。饱食后突感上腹部剧痛,随即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。既往有“胆石症”病史4年。身体评估:痛苦貌,血压85/50mmHg,脉搏124次/分,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失,白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。病人最符合的疾病是

A. 　急性胰腺炎

B. 　急性胆管炎

C. 　急性阑尾炎

D. 　胃溃疡穿孔

E. 　急性肠梗阻

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42.慢性支气管炎最常见的并发症是

A. 　老年性肺气肿

B. 　代偿性肺气肿

C. 　阻塞性肺气肿

D. 　间质性肺气肿

E. 　局灶性肺气肿

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229. 祁某,男性,50岁。因心前区压榨样疼痛5小时不缓解,伴冷汗、恐惧,有精神紧张和濒死感,速来院急诊。护士收集病史资料,最有利于疾病评估的是

A. 　职业

B. 　家庭史

C. 　吸烟史

D. 　作息规律

E. 　心绞痛病史

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53.肾病综合征水肿最早出现的部位是

A. 　下肢

B. 　面部

C. 　眼睑

D. 　胸腔

E. 　腹腔

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78.钱某,男性,63岁。因”Ⅱ型呼吸衰竭“入院。入院后查血气分析:PaO2 56 mmHg,PaCO2 40 mmHg。该病人可能会出现

A. 　呼吸减慢

B. 　尿量减少

C. 　定向力障碍

D. 　扑翼样震颤

E. 　呼吸困难减轻

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13.肺结核病人使用链霉素抗结核治疗,用药期间应注意监测

A. 　肝功能

B. 　心功能

C. 　肾功能

D. 　肺功能

E. 　胃肠功能

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