85.关于血尿的描述不妥的是
A. 1 L尿含10 ml血液即呈现肉眼血尿
B. 尿沉渣ADDis计数12小时排泄的红细胞数>50万为镜下血尿
C. 尿液外观为洗肉水样、血样或有血凝块时,称为肉眼血尿
D. 新鲜尿离心后沉渣每高倍镜视野红细胞>3个为镜下血尿
E. 血尿发生原因多为肾小球肾炎、肾盂肾炎、结石、肿瘤等
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119.尤某,男性,13岁。结核菌素试验后48 h皮肤局部硬结的直径为16 mm,则对其结果判定应为
A. 阴性
B. 阳性
C. 弱阳性
D. 强阳性
E. 极强阳性
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132.病人,男,72岁,患冠心病间断发生左心衰竭3年,因与家人争吵后心悸、气短、不能平卧、咳粉红色泡沫痰急诊入院。护理评估:血压90/60mmHg,呼吸28次/分,神志清醒,端坐位,口唇发绀,两肺满布湿啰音及哮鸣音。急诊护士应给予病人吸氧的方法是
A. 持续低流量吸氧
B. 间断低流量吸氧
C. 高流量吸氧
D. 低流量乙醇湿化吸氧
E. 高流量乙醇湿化吸氧
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86.黄某,女性,65岁。心力衰竭病史2年,心源性水肿,呼吸困难。长期取半卧位,最易引起皮肤压力性损伤的部位是
A. 脚踝
B. 足跟
C. 背部
D. 骶尾部
E. 后枕部
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30.平某，女性，79岁。由于“突发严重呼吸困难，不能平卧5小时”，自觉症状加重，面色苍白，出大汗，于2015年5月15日16：50由家人呼叫我院120车接回抢救室。护理评估：神志清，面色苍白，烦躁不安，大汗淋漓，皮肤湿冷，鼻翼煽动，口唇发绀，频繁咳嗽，咳粉红色泡沫样痰、颈软，颈静脉充盈，双肺呼吸音粗，双肺可闻及散在干湿啰音，心尖听诊呈奔马律，脉搏122次/min，呼吸35次/min，血压178/101 mmHg，SPO2 86%。既往有高血压病、糖尿病病史。请问：1.目前该病人首优的护理诊断/问题是什么？2.针对该护理诊断/问题的急救护理措施有哪些？
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7.有可能导致危及生命的心律失常是
A. 心房颤动
B. 阵发性室上性心动过速
C. 窦性心动过缓
D. 阵发性室性心动过速
E. 频发单源性室性期前收缩
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14.当病人出现呕血时,提示胃内潴留血量至少达到
A. 5~10ml
B. 50~100ml
C. 150~200ml
D. 250~300ml
E. 350~400ml
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169.病人,男性,28岁。以“梗阻性肥厚型心肌病”入院,听诊可闻及胸骨左缘3、4肋间的喷射性收缩期杂音,减轻心脏杂音的措施为
A. 屏气动作
B. 舌下含服硝酸甘油
C. 口服西地兰
D. 口服普萘洛尔
E. 取站立体位
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68.引起急性肾损伤最常见的诱因是
A. 消化道出血
B. 低钾血症
C. 尿路感染
D. 贫血
E. 呕吐
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128.病人,男性,50岁。确诊患有肝硬化2年,有25年乙型肝炎史。3天前该病人因突发大量呕血,急诊送入我院。来时意识丧失,不能唤醒。查体示:体温:36.2℃,血压:110/68mmHg,心率:78次/分,对刺激有反应;扑翼样震颤无法引出。初步考虑该病人最有可能的诊断是
A. 肝性脑病第一期
B. 肝性脑病第二期
C. 肝性脑病第三期
D. 肝性脑病第四期
E. 肝性脑病第五期
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