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152. 张某,男性,28岁。淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。既往身体健康。护理评估:急性病容,神志清楚,体温40℃,脉搏100次/min,呼吸28次/min,血压100/78 mmHg。实验室检查结果:血白细胞计数15×109/L,胸部X线检查见右下肺野大片模糊阴影。该病人最可能的诊断是

A、 肺脓肿

B、 支气管哮喘

C、 肺炎球菌肺炎

D、 结核性胸膜炎

E、 肺炎伴中毒性休克

答案:C

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141. 病人,男性,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,呼吸困难加重。身体评估:体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音,触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ce28-c0f9-29e3bb5dbe06.html
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3.呼吸系统疾病最常见的症状是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-9d80-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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125. 于某,男性,22岁。因打篮球淋雨后受凉,夜间突然寒战、高热,全身酸痛,右侧胸痛,咳嗽时加重,少量铁锈色痰。护理评估:急性病容,体温39℃,脉搏108次/min,呼吸28次/min,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC 22×109/L,中性粒细胞90%。最具特征性的体征是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ca40-c0f9-29e3bb5dbe14.html
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197. 病人,男,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史,4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做的检查是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-5380-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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209. 病人,男性,50岁,因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。此时病人可能处于肝性脑病的
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-fd98-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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36.肝性脑病的主要诱因不包括
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe04.html
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85.病人,女性,60岁。“原发性高血压”病史6年,应用降压药物治疗后,血压得到控制,但出现双下肢踝部水肿,可能服用的降压药物是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7300-c0f9-29e3bb5dbe07.html
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233. 病人,男性,72岁。肝硬化病史3年。病人主诉乏力、食欲减退。身体评估:神志清楚,轻度黄疸,肝脾肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。护士在对该病人进行健康教育时,告诉该病人宜进食的饮食是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0180-c0f9-29e3bb5dbe05.html
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166.闽某,男性,25岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4 g/d,血浆白蛋白23 g/L,血压80/60 mmHg,肾功能BUN 9.1 mmol/L,Cr 100 μmol/L。最主要的护理诊断/问题是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2e18-c0f9-29e3bb5dbe1e.html
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166.卜某,男性,68岁。心力衰竭病史3年,在家服用药物治疗,今晨测血压较以往低。考虑引起该现象的药物是
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152. 张某,男性,28岁。淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。既往身体健康。护理评估:急性病容,神志清楚,体温40℃,脉搏100次/min,呼吸28次/min,血压100/78 mmHg。实验室检查结果:血白细胞计数15×109/L,胸部X线检查见右下肺野大片模糊阴影。该病人最可能的诊断是

A、 肺脓肿

B、 支气管哮喘

C、 肺炎球菌肺炎

D、 结核性胸膜炎

E、 肺炎伴中毒性休克

答案:C

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141. 病人,男性,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,呼吸困难加重。身体评估:体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音,触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。该病人目前最主要的护理诊断/问题是

A.  疼痛:胸痛

B.  清理呼吸道无效

C.  气体交换受损

D.  体温过高

E.  潜在并发症:感染性休克

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ce28-c0f9-29e3bb5dbe06.html
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3.呼吸系统疾病最常见的症状是

A.  胸痛

B.  咳嗽

C.  咳痰

D.  咯血

E.  乏力

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125. 于某,男性,22岁。因打篮球淋雨后受凉,夜间突然寒战、高热,全身酸痛,右侧胸痛,咳嗽时加重,少量铁锈色痰。护理评估:急性病容,体温39℃,脉搏108次/min,呼吸28次/min,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC 22×109/L,中性粒细胞90%。最具特征性的体征是

A.  急性病容

B.  体温39℃

C.  右肺叩诊浊音

D.  脉搏108次/min

E.  呼吸28次/min

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ca40-c0f9-29e3bb5dbe14.html
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197. 病人,男,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史,4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做的检查是

A.  心脏X射线检查

B.  心电图

C.  心肌酶学检查

D.  血压

E.  超声心动图

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209. 病人,男性,50岁,因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。此时病人可能处于肝性脑病的

A.  前驱期

B.  淡漠期

C.  昏睡期

D.  浅昏迷期

E.  深昏迷期

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-fd98-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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36.肝性脑病的主要诱因不包括

A.  肝内血管闭塞

B.  感染

C.  便秘

D.  过量摄入蛋白质饮食

E.  电解质紊乱

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85.病人,女性,60岁。“原发性高血压”病史6年,应用降压药物治疗后,血压得到控制,但出现双下肢踝部水肿,可能服用的降压药物是

A.  阿替洛尔

B.  硝苯地平

C.  氯沙坦

D.  哌唑嗪

E.  依那普利

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7300-c0f9-29e3bb5dbe07.html
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233. 病人,男性,72岁。肝硬化病史3年。病人主诉乏力、食欲减退。身体评估:神志清楚,轻度黄疸,肝脾肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。护士在对该病人进行健康教育时,告诉该病人宜进食的饮食是

A.  低热量

B.  低蛋白

C.  高维生素

D.  高脂肪

E.  富含纤维素

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0180-c0f9-29e3bb5dbe05.html
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166.闽某,男性,25岁。全身重度水肿,尿蛋白6.4 g/d,血浆白蛋白23 g/L,血压80/60 mmHg,肾功能BUN 9.1 mmol/L,Cr 100 μmol/L。最主要的护理诊断/问题是

A.  焦虑

B.  体液过多

C.  有感染的危险

D.  潜在并发症:慢性肾衰竭

E.  营养失调:低于机体需要量

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2e18-c0f9-29e3bb5dbe1e.html
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166.卜某,男性,68岁。心力衰竭病史3年,在家服用药物治疗,今晨测血压较以往低。考虑引起该现象的药物是

A.  洋地黄

B.  奎尼丁

C.  利多卡因

D.  美托洛尔

E.  多巴酚丁胺

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-4f98-c0f9-29e3bb5dbe01.html
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