175.朱某,女性,75岁,退休干部。既往有慢性阻塞性肺疾病史20年。感冒后出现呼吸困难,咳嗽、咳黏痰,伴胸闷、气短、头痛。病人首要的护理诊断是
A. 疼痛
B. 知识缺乏
C. 营养失调
D. 气体交换受阻
E. 清理呼吸道无效
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246. 元某,女性,62岁。既往冠心病3年。今日在晨练后出现心悸、胸闷、呼吸困难,休息后不能缓解入院。P 98次/min,R 23次/min,口唇及指端轻度发绀。诊断为慢性心力衰竭。评估病人的吸氧效果,提示吸氧效果欠佳的是
A. 呼吸频率下降
B. 呼吸困难缓解
C. 活动耐力降低
D. 发绀减轻
E. 心率减慢
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94.计某,男性,24岁。梗阻性肥厚型心肌病病人,无胸闷、憋气。护理评估:颈静脉无怒张,腹部无膨隆,移动性浊音(-),双下肢无水肿。最符合病人心脏超声心动图检查的结果是
A. 右室大
B. 右房大
C. 全心扩大
D. 室壁运动普遍减弱
E. 二尖瓣前叶在收缩期前向运动
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58.尿路感染最常见致病菌是
A. 变形杆菌
B. 副大肠杆菌
C. 大肠埃希菌
D. 粪链球菌
E. 葡萄球菌
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159. 范某,男性,75岁。因肺部感染诱发呼吸衰竭入院。曾以“慢性肺原性心脏病”在院外治疗。护理评估:浅昏迷,呼吸困难。血气分析PaO2 40 mmHg,PaCO2 80 mmHg。护士为病人吸氧时,调节氧浓度和氧流量为
A. 29%,2 L/min
B. 33%,3 L/min
C. 37%,4 L/min
D. 41%,6 L/min
E. 45%,6 L/min
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188.病人,女性,30岁。“风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全”病史10年,以“心力衰竭”入院。入院时应用洋地黄治疗后出现视物模糊、黄视,心律由原来的房颤骤然转为绝对规则,心率50次/min。该病人的首要处理措施是
A. 维持洋地黄用量,加用氯化钾
B. 维持洋地黄用量,加用利尿剂
C. 增加洋地黄量,继续观察
D. 减少洋地黄用量,继续观察
E. 停用洋地黄,按洋地黄中毒处理
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77.狄某,女性,45岁。患有风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄。在进行X线检查时,心影为
A. 靴形
B. 梨形
C. 桃形
D. 圆形
E. 椭圆形
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175.闽某,男性,69岁。反复排尿困难6年,伴尿频、尿痛、血尿。护理评估:血压 180/110 mmHg,双肾区叩痛,双下肢浮肿。尿蛋白尿(++)、红细胞(+++),血肌酐404 μmol/L。病情观察的重点是
A. 血压
B. 体温
C. 脉搏
D. 尿色
E. 尿量
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3.适用于各级高血压病人的治疗基础措施是
A. 利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. 血管扩张剂
D. 改善生活行为
E. 镇静剂
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238. 病人,女性,37岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄间歇发作、全心衰竭6年,每年冬季易加重,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽,咳黄痰、发热,3天来心悸气短加重入院,护理体检:体温38.4℃,呼吸28次/分,血压110/70mmHg,神清,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120次/分,心律不齐,两肺布满干湿性啰音,肝肋下3指,双下肢呈凹陷性水肿。护士发地高辛给病人时,应特别注意观察
A. 呼吸
B. 体温
C. 心率
D. 尿量
E. 血压
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