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158. 张某,男性,68岁。既往COPD病史10年,外出后发热2天,呼吸困难1小时,以“Ⅱ型呼吸衰竭”收入院。护理评估:意识清楚,体温39.5℃,脉搏78次/min,呼吸22次/min,血压145/76 mmHg,咳嗽无力,痰量较多,不易咳出,下肢浮肿。血气分析:PaO2 55 mmHg,PaCO2 53 mmHg。护士在协助病人排痰时,发现患者突然呼吸急促,双目怒睁,双手乱抓,护士应给予患者何种体位

A、 半卧位

B、 端坐卧位

C、 膝胸卧位

D、 头低足高位

E、 去枕平卧位

答案:D

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80.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2648-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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181.湛某,男性,67岁。既往有高血压病病史10年余,近3个月来,反复发作活动后心前区不适,诊断为“心绞痛”。病人应用硝酸甘油时,正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7eb8-c0f9-29e3bb5dbe07.html
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224. 董某,女,32岁。腹泻近1个月,每天3~4次,常有里急后重感,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。护理评估:左下腹轻压痛,余无特殊。最符合病人的粪便形态是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-fd98-c0f9-29e3bb5dbe1c.html
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282. 张某,男性,45岁。主诉咳嗽、低热、盗汗,伴乏力体重减轻1个月余。胸部X线检查:左上肺阴影。疑诊断为肺结核。为明确诊断应进行的检查是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-c0a8-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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58.引起左心房前负荷增加的疾病是
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32.心源性水肿的特点是
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142.季某,女性,29岁。因“乏力、食欲减退3个月”入院。入院诊断为“慢性肾衰竭尿毒症期”,行中心静脉置管血液透析术。关于血液透析的叙述错误的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2e18-c0f9-29e3bb5dbe06.html
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111.祝某,男性,58岁。既往“肝硬化”病史12年。胃镜检查:食管胃底静脉曲张。护士在为病人做健康教育时,告知病人要避免进食粗糙坚硬的食物,是为防止出现
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51.当出现呕血时,提示胃内潴留血量至少达到
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe13.html
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285. 姚某,男性,60岁。3年前因晨起后头痛、呕吐,被诊断为高血压病。因经济困难,间断服用抗高血压药,血压波动在140/90~150/100 mmHg之间,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次因与家人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120 mmHg,急诊入院。目前该病人最主要的护理诊断/问题是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-8a70-c0f9-29e3bb5dbe10.html
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158. 张某,男性,68岁。既往COPD病史10年,外出后发热2天,呼吸困难1小时,以“Ⅱ型呼吸衰竭”收入院。护理评估:意识清楚,体温39.5℃,脉搏78次/min,呼吸22次/min,血压145/76 mmHg,咳嗽无力,痰量较多,不易咳出,下肢浮肿。血气分析:PaO2 55 mmHg,PaCO2 53 mmHg。护士在协助病人排痰时,发现患者突然呼吸急促,双目怒睁,双手乱抓,护士应给予患者何种体位

A、 半卧位

B、 端坐卧位

C、 膝胸卧位

D、 头低足高位

E、 去枕平卧位

答案:D

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相关题目
80.肝昏迷病人经治疗神志恢复后可逐渐给予蛋白质饮食,最适宜的选择是

A.  动物蛋白质

B.  蔬菜、水果

C.  碳水化合物

D.  植物蛋白质

E.  每日蛋白质在40g以上

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2648-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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181.湛某,男性,67岁。既往有高血压病病史10年余,近3个月来,反复发作活动后心前区不适,诊断为“心绞痛”。病人应用硝酸甘油时,正确的是

A.  药物用温开水送服

B.  药物置口中,立即咽下

C.  舌下含化,使药物缓慢吸收

D.  含药时最好平卧,防止低血压

E.  观察病人有无心动过缓、尿量减少

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224. 董某,女,32岁。腹泻近1个月,每天3~4次,常有里急后重感,伴腹部疼痛,便后疼痛减轻。护理评估:左下腹轻压痛,余无特殊。最符合病人的粪便形态是

A.  米泔水样便

B.  黏液脓血便

C.  白陶土样便

D.  黄色软便

E.  柏油便

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-fd98-c0f9-29e3bb5dbe1c.html
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282. 张某,男性,45岁。主诉咳嗽、低热、盗汗,伴乏力体重减轻1个月余。胸部X线检查:左上肺阴影。疑诊断为肺结核。为明确诊断应进行的检查是

A.  血常规检查

B.  痰结核菌检查

C.  结核菌素试验

D.  肿瘤标志物检查

E.  纤维支气管镜检查

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58.引起左心房前负荷增加的疾病是

A.  高血压

B.  主动脉瓣狭窄

C.  二尖瓣关闭不全

D.  三尖瓣关闭不全

E.  二尖瓣狭窄

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32.心源性水肿的特点是

A.  从身体疏松部位开始

B.  从身体低垂部位开始

C.  易伴胸水

D.  易伴腹水

E.  水肿部位皮肤敏感

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142.季某,女性,29岁。因“乏力、食欲减退3个月”入院。入院诊断为“慢性肾衰竭尿毒症期”,行中心静脉置管血液透析术。关于血液透析的叙述错误的是

A.  透析开始时调节血流速度慢再逐渐加快

B.  记录透析时间、脱水量及肝素用量

C.  观察病人有无面色苍白、出冷汗

D.  监测并记录生命体征

E.  给予病人进食

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111.祝某,男性,58岁。既往“肝硬化”病史12年。胃镜检查:食管胃底静脉曲张。护士在为病人做健康教育时,告知病人要避免进食粗糙坚硬的食物,是为防止出现

A.  上消化道出血

B.  肝肾综合征

C.  心力衰竭

D.  肝性脑病

E.  窒息

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51.当出现呕血时,提示胃内潴留血量至少达到

A.  5~10 ml

B.  50~100 ml

C.  150~200 ml

D.  250~300 ml

E.  350~400 ml

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285. 姚某,男性,60岁。3年前因晨起后头痛、呕吐,被诊断为高血压病。因经济困难,间断服用抗高血压药,血压波动在140/90~150/100 mmHg之间,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次因与家人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120 mmHg,急诊入院。目前该病人最主要的护理诊断/问题是

A.  焦虑

B.  知识缺乏

C.  营养失调

D.  个体应对无效

E.  潜在并发症:高血压急症

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