125.米某,女性,53岁。因“风湿性心脏瓣膜病”入院治疗。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。首要采取的措施是
A. 心脏按压
B. 开放气道
C. 人工呼吸
D. 通知医生
E. 建立静脉通路
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195.禹某,女性,43岁。反复发作心慌、气促,既往有“风湿关节炎”病史,拟诊断为“风湿性心脏瓣膜病”。最常用于确诊本病的检查是
A. 心电图
B. 心脏CT
C. 超声心动图
D. 心肌坏死标记物检查
E. 24小时动态心电图监测
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60.青少年猝死多见于
A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 感染性心内膜炎
D. 急性心包炎
E. 病毒性心肌炎
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252. 病人,男性,50岁。因“神志不清、行为异常5天”入院,既往有肝硬化病史8年。入院查体:呼之不应,压眶反射无反应。皮肤可见蜘蛛痣。实验室检查:血氨145ug/dl。脑电图显示δ波每秒3次。诊断为肝硬化、肝性脑病。病人经积极治疗后好转,神志清醒,此时适宜的饮食是
A. 绝对禁食蛋白质饮食
B. 限制碳水化合物的摄入
C. 逐步增加蛋白质饮食,以植物蛋白为主
D. 逐步增加蛋白质饮食,以动物蛋白为主
E. 增加脂肪的摄入,以保证热量的供给
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123.病人,男性,80岁,慢性肺源性心脏病发生右心衰竭时,首选的治疗措施是
A. 用利尿剂降低心脏前负荷
B. 用洋地黄药物增加心脏泵血功能
C. 用血管扩张剂降低右心前、后负荷
D. 气管插管机械通气
E. 纠正缺氧和二氧化碳潴留
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149.茅某,男性,57岁。以“急性胰腺炎”收入院,住院期间出现无尿伴气促、全身水肿,血压180/92 mmHg,脉搏 120次/min,双下肺闻及细湿啰音。实验室检查:血清K+ 7.1 mmol/L,BUN 25.2 mmol/L ,Scr 577 μmol/L。目前,最有效的治疗手段是
A. 口服甘露醇或硫酸镁导泻
B. 控制入液量,停止补钾
C. 静脉注射袢利尿剂
D. 静滴甘露醇利尿
E. 紧急透析
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129.病人,男性,52岁。因上消化道出血入院,入院后使用三腔二囊管止血。使用三腔二囊管3天后出血停止,考虑拔管。此时放松牵引,放出囊内气体,仍需保留管道继续观察的时间是
A. 6小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时
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279. 冯某,男性,35岁。受凉后发热、咳嗽3天,加重伴咳黏液痰1天。身体评估:体温 38.2℃,脉搏 96次/min,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。血常规:白细胞和中性粒细胞增高。给予病人的护理措施,不正确的是
A. 给予物理降温
B. 保持室内空气流通
C. 多饮水,进食清淡、易消化饮食
D. 多参加户外活动,增强机体抵抗力
E. 为促进痰液的稀释和咳出,可给予雾化吸入治疗
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159.病人,男性,63岁。以肝硬化入院。入院经利尿治疗后,腹水减退,但病人经常处在深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡,病人的意识状态符合
A. 谵妄
B. 嗜睡
C. 意识模糊
D. 昏睡
E. 浅昏迷
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227. 某肝硬化病人,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至85 mmHg,脉搏>100次/min。此时最有效的止血方法是
A. 生长抑素
B. 补充血容量
C. 静滴西咪替丁
D. 胃内灌注去甲肾上腺素
E. 双气囊三腔管压迫止血
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