64.高某,男性,49岁。因发烧、咳嗽、胸痛、头晕3天,少尿1天收入院。护理评估:面色苍白,四肢厥冷,血压80/58 mmHg,胸部X线检查示右上肺大片密度均匀阴影。下列护理措施错误的是
A. 取中凹卧位
B. 给予氧气吸入
C. 立即建立静脉通路
D. 遵医嘱应用血管活性药物
E. 肢端热水袋保暖立即建立静脉通路
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122.祝某,女性,41岁。以“溃疡性结肠炎”收入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对该病人饮食护理应注意
A. 给予易消化、富含纤维素饮食
B. 进食无渣流质或半流质饮食
C. 多进食新鲜水果
D. 低蛋白饮食
E. 多吃蔬菜
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266. 杜某,男性,54岁。既往肝硬化病史5年。近期腹胀加重 ,尿量减少。查体:全腹膨隆,无压痛、反跳痛、肌紧张,肝未触及,脾肋下2 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。因饮食不当而突然出现呕血多次,伴神志恍惚、四肢厥冷、无尿,脉搏124次/min,血压75/50 mmHg。对病人首先采取的护理措施是
A. 配血
B. 吸氧
C. 四肢保暖
D. 建立静脉通路
E. 准备双气囊三腔管
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131.病人,女性,47岁。月经增多半年,鼻腔反复出血、黑便3天。既往有“肝硬化”病史5年。身体评估:皮肤、巩膜轻度黄染,可见皮肤紫癜,鼻腔见血痂,牙龈有出血。肝肋下1cm,质偏硬,表面不光滑,脾脏未触及。导致该病人出血的原因主要是
A. 脾功能亢进
B. 门静脉高压
C. 内分泌失调
D. 消化吸收功能下降
E. 出血、凝血机制障碍
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37.病人，女性，20岁。2天前到公园赏花后出现气喘，不能平卧，全身大汗，烦躁不安，自行服用“氨茶碱”后症状仍无缓解而入院。曾在院外以“支气管哮喘”治疗。身体评估：体温37.2℃，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg，精神恍惚，不能答话，端坐位，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，呼气延长。心律齐，腹软，肝脾未触及，双下肢无水肿。X线示：两肺透亮度增高。血常规示：白细胞计数12×109/L，中性粒细胞64%，淋巴细胞26%，嗜酸性粒细胞10%。血气分析pH7.25，PaCO260mmHg，PaO245mmHg。（1）考虑病人目前出现了什么情况？（2）作为护士，应如何配合医生进行处理？
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170.禹某,女性,23岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄,反复住院治疗,今日无明显原因突然出现意识障碍,最可能的原因是
A. 脑栓塞
B. 发生房颤
C. 发生室颤
D. 脑血栓形成
E. 心排血量减少,脑供血不足
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78.病人,男,既往有心绞痛史2年,在体育锻炼时心绞痛再次发作。护士指导病人应用硝酸甘油的方法是
A. 口服
B. 舌下含服
C. 皮下注射
D. 静脉注射
E. 雾化吸入
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196.邵某,男性,67岁。既往有高血压病病史10年余。近3个月来,反复发作活动后心前区不适,休息后可缓解。关于该病人的健康指导,正确的是
A. 鼓励病人增加活动量,改善心肌供氧
B. 发作时立即到医院就诊
C. 高热量、高蛋白饮食
D. 适当饮酒,保护心脏
E. 随身携带硝酸甘油
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14.肺炎支原体肺炎治疗首选的抗菌药是
A. 红霉素
B. 青霉素
C. 链霉素
D. 庆大霉素
E. 头孢霉素
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105.贝某,女性,41岁。发现室间隔缺损38年。3个月前拔牙持续发热至今。护理评估:T 37.9℃,脸结膜苍白,有瘀点,胸骨左缘第3肋间可闻及全收缩期杂音,脾肋下可触及。最有助于确诊的是
A. 腹部B超
B. 血常规
C. 血培养
D. 胸部X线检查
E. 血肌酐检查
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