230. 季某,女性,28岁。7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105 mmHg,可见肉眼血尿,3天后,尿量减少至600 ml/d,血钾5.5 mmol/L,血肌酐308 μmol/L,呼吸22次/min。双下肢中度水肿,应采取的措施是
A. 严格控制钠、水的入量,维持水、电解质平衡
B. 给予高蛋白饮食
C. 用强利尿剂
D. 用速效强心剂
E. 鼓励多饮水
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11.双颊紫红,口唇发绀,多见于
A. 二尖瓣面容
B. 贫血面容
C. 病危面容
D. 满月面容
E. 慢性病容
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267. 祝某,男性,45岁。有“十二指肠球部溃疡”病史5年,疼痛节律消失,呈持续上腹痛2个月,频繁呕吐2周。护理评估:痛苦面容,体型消瘦,上腹部腹肌紧张,可见胃肠型及蠕动波。病人最可能并发的是
A. 溃疡出血
B. 幽门梗阻
C. 溃疡癌变
D. 胃穿孔
E. 肠梗阻
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37.病人,女性,20岁。2天前到公园赏花后出现气喘,不能平卧,全身大汗,烦躁不安,自行服用“氨茶碱”后症状仍无缓解而入院。曾在院外以“支气管哮喘”治疗。身体评估:体温37.2℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,精神恍惚,不能答话,端坐位,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,呼气延长。心律齐,腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿。X线示:两肺透亮度增高。血常规示:白细胞计数12×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞26%,嗜酸性粒细胞10%。血气分析pH7.25,PaCO260mmHg,PaO245mmHg。(1)考虑病人目前出现了什么情况?(2)作为护士,应如何配合医生进行处理?
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78.关于急性肾炎的治疗不正确的是
A. 对症治疗
B. 急性期卧床休息
C. 必须使用青霉素治疗
D. 禁止使用肾毒性药物
E. 急性肾衰竭时透析治疗
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63.卞某,女性,32岁。因发热、胸痛、咳痰2天收入院,治疗效果差,突然出现意识模糊。查体:体温 36.8℃,脉搏120次/min,呼吸30次/min。该病人主要的的护理问题是
A. 体温过高
B. 知识缺乏
C. 疼痛:胸痛
D. 气体交换受损
E. 潜在并发症:感染性休克
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176.姚某,男性,39岁。近半年来常于劳累或紧张后头痛、头晕,休息后好转,未予治疗。最近体检发现血压升高,测血压为145/90 mmHg。对其最重要的处理措施应为
A. 继续在不同时间内测血压,以帮助确诊
B. 试用血管紧张素转换酶抑制剂治疗
C. 暂不处理,3个月后复查血压
D. 试用β受体拮抗剂治疗
E. 试用利尿药治疗
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117.闽某,男性,53岁。反复水肿5年,加重2周。护理评估:血压130/9 mmHg,全身轻度浮肿。尿常规:尿蛋白(+),红细胞18/HP,颗粒管型(+)。血尿素10 mmol/L。关于此病人的护理措施中错误的是
A. 防治感染
B. 绝对卧床休息
C. 注意监测水肿和血压的变化
D. 限制食物中蛋白和磷的摄入量
E. 避免使用对肾功能有害的药物
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107.病人,女性,43岁。饱餐后上腹部绞痛6小时,疼痛向腰背部呈带状放射。以“急性胰腺炎”入院,此时最具诊断意义的实验室检查为
A. 白细胞计数
B. 血清淀粉酶测定
C. 尿液淀粉酶测定
D. 血清脂肪酶测定
E. 血清谷丙转氨酶测定
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136.项某,女性,26岁。半年前开始出现反复发作的腹泻、腹痛、排黏液脓便,疑诊断为溃疡性结肠炎,拟行肠镜检查。护士对病人进行术前检查指导,正确的是
A. 前4小时可进食
B. 前1天晚餐后禁食
C. 前2天停服铁剂
D. 前2天清洁灌肠
E. 前3天停服阿司匹林类药物
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