61.张某,男性,82岁。因肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭入院。护理评估:意识模糊,呼吸困难,皮肤温暖多汗,痰量多且黏稠。给予病人最佳的排痰方式为
A. 有效咳嗽
B. 气道湿化
C. 胸部叩击
D. 体位引流
E. 机械吸痰
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242. 姚某,男性,40岁。体检发现血压升高,由于无明显不适,病人未予重视,间断服用抗高血压药,血压波动在140~150/90~99 mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史15年,每天20支,未戒烟。当前该病人首选的治疗方法是
A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. β受体阻滞剂
C. 钙通道阻滞剂
D. 非药物治疗
E. 利尿剂
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169. 王某,男,30岁。突然寒战,高热,伴有咳嗽、胸痛,2 h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压106/78 mmHg,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×109/L,胸部X线检查示右上肺大片状阴影。诊断为肺炎链球菌肺炎。护士在观察休克型肺炎病人时应特别注意
A. 起病缓急
B. 体温高低
C. 呼吸困难程度
D. 有无末梢循环衰竭
E. 白细胞总数
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151.萧某,女性,34岁。因情绪激动后发作心悸就诊,心电图显示为窦性心动过速,病人的心率为
A. 60~80次/min
B. 80~100次/min
C. 100~150次/min
D. 120~180次/min
E. 150~250次/min
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3.目前认为与溃疡性结肠炎的发病关系最大的因素是
A. 遗传
B. 感染
C. 过敏
D. 精神紧张
E. 免疫异常
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61.溃疡性结肠炎病人的饮食应
A. 高热量,高脂肪,高盐
B. 高热量,高蛋白,低渣
C. 低热量,低蛋白,多渣
D. 高热量,高维生素,高盐
E. 低热量,低蛋白,少纤维素
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2.成某,男性,62岁。既往风湿性心脏病病史10余年。半年前于劳动后出现心悸、气短、咳嗽,偶有白痰,在当地医院治疗后症状缓解,但自感体力不如以前,只能从事轻体力劳动。1周前病人受凉、咽痛、咳嗽、胸闷、心悸加重,休息时仍有气急,不能平卧。护理查体:T 36.8℃,P 96次/min,R 28次/min,脉律不齐。BP 120/70 mmHg,半坐位,唇周及指端轻度发绀,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,心界向左扩大,心率120次/min。心律不齐,心音强弱不等。心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。右上腹部胀痛,肝肋下3 cm,肝颈静脉返流征(+),食欲下降,3天前出现踝部浮肿,尿量减少,发病来睡眠欠佳,大便正常。请问:1.根据患者情况提出护理诊断/问题(至少3个)。2.根据主要的护理诊断/问题制定护理措施。
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216. 董某,男性,53岁。既往肝硬化病史1年,进餐时突然呕吐红色血性液体约100 ml。该病人最可能的出血部位是
A. 食管下段及胃体
B. 食管下段及胃底
C. 食管中上段
D. 十二指肠
E. 直肠
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52.浸润性肺结核的好发部位是
A. 左舌叶
B. 左下叶
C. 双肺尖
D. 右下叶
E. 右中叶
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162.病人,男性,50岁。“高血压”病史半年,近日感头痛、头晕,无晕厥,无胸痛,无胸闷、憋气。身体评估:血压150/90mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干、湿性啰音,心率75次/分,无杂音,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿。该病人的食盐摄入量不超过
A. 6g/d
B. 7g/d
C. 8g/d
D. 9g/d
E. 10g/d
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