279. 毛某,女性,67岁。2 h前突发心前区剧烈疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感。护理评估:神志清楚,心率116次/min,律齐,交替脉。心电图提示“急性广泛前壁心肌梗死”。对病人第1天的护理措施,正确的是
A. 高热量、高蛋白饮食
B. 协助病人翻身、如厕
C. 指导病人床边活动
D. 鼓励家人探视
E. 2~3 L/min吸氧
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212. 病人,女性,48岁。食欲下降,精神萎靡,疲乏1个月,柏油样便1天。既往有“慢性肾小球肾炎”8年,高血压3年。门诊检查肾功能示:血肌酐790μmol/L,血尿素氮8.8mmol/L。在治疗中,可替代失去功能的肾脏排泄各种毒物的疗法是
A. 治疗原发病
B. 饮食治疗
C. 必需氨基酸的应用
D. 对症治疗
E. 透析治疗
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9.细菌性咽、扁桃体炎最常见的致病菌是
A. 溶血性链球菌
B. 流感嗜血杆菌
C. 肺炎链球菌
D. 革兰阴性菌
E. 葡萄球菌
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121.萧某,男性,76岁。心电图P波消失,呈规律的锯齿状波动,频率为250~350次/min,考虑为
A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 室性期前收缩
D. 室上性心动过速
E. 病态窦房结综合征
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149. 病人,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。身体评估:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线检查:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。该病人最主要的护理诊断/问题是
A. 气体交换受损
B. 清理呼吸道无效
C. 活动无耐力
D. 知识缺乏
E. 焦虑
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5.典型心绞痛的特点是
A. 无明显诱因
B. 发作性胸痛
C. 持续15分钟左右
D. 休息后不能缓解
E. 疼痛剧烈,难以忍受
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272. 陈某,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,加重2周。吸烟史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压126/88 mmHg,烦躁不安,神志恍惚,口唇发绀,双肺底闻及细湿啰音,下肢无浮肿。对病人的护理措施,不合适的是
A. 加床栏或约束带
B. 密切观察病情
C. 绝对卧床休息
D. 持续高流量吸氧
E. 必要时给呼吸兴奋剂
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261. 明某,女性,35岁。既往有风心病病史。不明原因发热、乏力、皮肤瘀点2周。护理评估:病人神志清楚,精神差。查体:T 38.3℃,P 102次/min,R 26次/min,BP 100/62 mmHg,脾轻度肿大。该病人最可能患有
A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 病毒性心肌炎
C. 肺部感染
D. 风湿热
E. 贫血
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119.病人,男性,46岁。因肝硬化伴食管-胃底静脉曲张破裂出血入院。病人性格出现改变、行为异常,有扑翼样震颤。应考虑该病人出现的并发症是
A. 功能性肾衰竭
B. 感染
C. 胆汁淤积
D. 肝性脑病
E. 上消化道出血
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194.谈某,男性,40岁。晚餐后上腹疼痛15小时,伴恶心、呕吐、腹胀,疼痛向左肩腰、背部放射。“胆结石”病史3年。护理评估:体温38.9℃,呼吸 24次/min,血压 98/75 mmHg。巩膜轻度黄染,全腹压痛,上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血WBC 16×109/L,N 89%。为明确定诊断,建议首选的的检查项目是
A. 血电解质
B. 尿淀粉酶
C. 血淀粉酶
D. 腹部超声
E. 腹部X线
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