268. 祝某,男性,45岁。有“十二指肠球部溃疡”病史5年,疼痛节律消失,呈持续上腹痛2个月,频繁呕吐2周。护理评估:痛苦面容,体型消瘦,上腹部腹肌紧张,可见胃肠型及蠕动波。为排除胃癌,建议病人首选的检查是
A. 胃镜及黏膜活组织检查
B. 血清胃泌素测定
C. 幽门螺杆菌检测
D. X线钡餐检查
E. 胃液分析
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206. 穆某,女性,67岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难就诊。既往有风心病病史20余年,怀疑病人目前出现了心力衰竭。诱发心力衰竭最常见的因素是
A. 劳累
B. 严重脱水
C. 呼吸道感染
D. 低盐低脂饮食
E. 缓慢型心律失常
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131. 孔某,男性,69岁。反复咳嗽、咳痰、气喘40年,“感冒”后咳嗽、咳痰1周,行为改变1天,唤之不醒1小时。咯黄色痰,痰液黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠。护理评估:体温36.7℃,脉搏108次/min,呼吸26次/min,BP 156/85 mmHg,昏睡,球结膜水肿,颈软。桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率108次/min。双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。护理措施中不正确的是
A. 禁食水
B. 建立静脉通路
C. 加床档,防止坠床
D. 低浓度鼻导管吸氧
E. 抬高双下肢,防止压疮
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97.病人,男,71岁。因情绪激动,饭后感胸部紧缩性发闷,自含硝酸甘油后逐渐缓解,考虑为
A. 脑供血不足
B. 颈椎病
C. 咽喉炎
D. 心绞痛
E. 心功能不全
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53.老年人的消化性溃疡病人上腹疼痛节律性消失时,应警惕
A. 慢性胃炎
B. 溃疡出血
C. 幽门梗阻
D. 胃穿孔
E. 癌变
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205.祝某,男性,42岁。因急性胃炎入院治疗,出院指导病人饮食宜少量多餐,其意义是
A. 减轻腹痛
B. 中和胃酸
C. 促进消化
D. 减少胃酸分泌
E. 减少对胃的刺激
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13.病人，女性，65岁。风湿性心脏病伴房颤2年。清晨起床自行上厕所时摔倒，家人发现其口角歪斜，自述左侧上肢麻木。送医院检查，神志清楚，左侧偏瘫，CT见低密度影。病人入院后第2天输液时，突发极度胸闷、气急、大汗淋漓、咳嗽、咳大量粉红色泡沫痰，端坐呼吸，第1心音强弱不等，心律绝对不齐，血压测不清。该病人发生了什么情况？应采取哪些护理措施？
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197. 病人,男,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史,4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做的检查是
A. 心脏X射线检查
B. 心电图
C. 心肌酶学检查
D. 血压
E. 超声心动图
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254. 顾某,男性,65岁。因心前区疼痛,突然意识丧失入院。护理评估:血压、脉搏测不到,意识丧失。心电图呈正弦波形,无法分辨QRS波群。随后病人的心电图转为室性期前收缩连续出现,QRS波群畸形,时限>0.12秒,该病人可能发生了
A. 室上性心动过速
B. 室性心动过速
C. 房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 心室颤动
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47.慢性肾衰竭病人最常见的死因为
A. 周围神经病变
B. 心力衰竭
C. 肾性骨病
D. 酸中毒
E. 感染
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