132. 岑某,女性,45岁。突起高热、寒战、胸痛、咳嗽1天,咳脓痰,量多,呈粉红色乳状。既往“糖尿病”病史5年,左下肢烫伤后伤口经久不愈2个月。护理评估:体型消瘦,右上肺闻及湿啰音,左下肢见5 cm×8 cm大小伤口,表面附着黄色分泌物。胸部X线检查:右上肺见球形阴影,周围可见斑片状阴影。病人最可能存在的疾病是是
A. 肺炎支原体肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 葡萄球菌肺炎
D. 病毒性肺炎
E. 链球菌肺炎
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56.主动脉瓣狭窄典型的三联征是
A. 劳力性呼吸困难、心绞痛、心脏杂音
B. 劳力性呼吸困难、昏厥、心脏杂音
C. 心绞痛、发热、心脏杂音
D. 劳力性呼吸困难、心绞痛、昏厥
E. 劳力性呼吸困难、心绞痛、发热
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110.病人,女性,70岁。10年前因脑血栓瘫痪卧床,近几日出现呼吸困难,在家不能缓解,遂来我院就诊,诊断为左心衰竭。护士鼓励病人尽早做床上运动是为了
A. 预防压疮
B. 防止肌肉萎缩
C. 防止下肢动脉栓塞形成
D. 防止下肢静脉血栓形成
E. 减少回心血量
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152.病人,男性,46岁。有肝硬化病史2年,腹胀、腹水、双下肢水肿2个月,入院后行利尿、放腹水后出现肝性脑病。导致该病人肝性脑病的主要诱因是
A. 上消化道出血
B. 低钾性碱中毒
C. 药物副作用
D. 腹部感染
E. 创伤
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122.祝某,女性,41岁。以“溃疡性结肠炎”收入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便,对该病人饮食护理应注意
A. 给予易消化、富含纤维素饮食
B. 进食无渣流质或半流质饮食
C. 多进食新鲜水果
D. 低蛋白饮食
E. 多吃蔬菜
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78.戴某,男性,67岁。患有肝硬化8年,有腹水。因呕血、黑便3天,在急诊输血、补液治疗,无意识障碍。本病此期最突出的临床表现是
A. 蜘蛛痣和肝掌
B. 脾功能亢进
C. 呕血、黑便
D. 腹水
E. 黄疸
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65.苏某,男性,58岁。因慢性Ⅱ型呼吸衰竭急性加重收入院。遵医嘱给予患者氧气吸入,正确的吸氧浓度为
A. 7~8 L/min
B. 5~6 L/min
C. 3~4 L/min
D. 2~3 L/min
E. 1~2 L/min
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265. 病人,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,与家人争吵后心悸、气短,咳粉红色泡沫样痰5小时,急诊入院。护理评估:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺布满湿啰音及哮鸣音。假设在治疗过程中患者病情未见好转,端坐呼吸,病人最容易出现压力性损伤的部位是
A. 背部
B. 足踝
C. 枕后
D. 骶尾部
E. 胫前部
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197. 病人,男,68岁,离退休。既往有心绞痛发作史,4小时前因体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应先做的检查是
A. 心脏X射线检查
B. 心电图
C. 心肌酶学检查
D. 血压
E. 超声心动图
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134.病人,男,72岁,既往高血压病史10余年,昨夜睡眠时突感极度胸闷,气急,大汗淋漓,咳大量粉红色泡沫痰,端坐呼吸,血压200/110mmHg,心率110次/分,下列护理措施中错误的是
A. 安慰病人,稳定情绪
B. 置病人于两腿下垂坐位
C. 乙醇湿化吸氧4~6L/min
D. 建立静脉通路
E. 静脉滴注给药宜快速
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