255. 汪某,男性,69岁。冠心病病史5年余,今晨再发心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油不能缓解。以“急性心肌梗死”收入院。入院后1小时左右,突发剧烈咳嗽,咳大量白色泡沫痰,呼吸急促,面色发绀。该病人发生上述病情变化的主要原因可能是
A. 肺部感染
B. 情绪激动
C. 房室传导阻滞
D. 心脏负荷加重
E. 心肌收缩力减弱或不协调
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208. 谈某,男性,48岁。呕血5小时入院。既往“肝炎”病史12年。护理评估:脉搏 120次/min,血压 80/50 mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6 cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。该病人目前最主要的护理问题是
A. 疼痛
B. 恐惧
C. 营养失调
D. 体液不足
E. 活动无耐力
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124. 于某,男性,22岁。因打篮球淋雨后受凉,夜间突然寒战、高热,全身酸痛,右侧胸痛,咳嗽时加重,少量铁锈色痰。护理评估:急性病容,体温39℃,脉搏108次/min,呼吸28次/min,右肺触觉语颤增强,叩诊呈浊音,可闻及支气管呼吸音。实验室检查:WBC 22×109/L,中性粒细胞90%。该病人的特征性症状是
A. 寒战
B. 胸痛
C. 高热
D. 全身酸痛
E. 铁锈色痰
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94.尹某,男性,45岁。工作过程中突感心前区不适,到医院后做心电图显示:窦性心律,偶有QRS波提前出现,宽大畸形,其前无P波。该病人心律失常类型为
A. 房性期前收缩
B. 室性期前收缩
C. 室上性心动过速
D. 心房扑动
E. 心房纤颤
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35.急性心包炎的心电图特征性表现是
A. 室性早搏
B. ST段压低
C. 窦性心动过速
D. ST段弓背向上型抬高
E. 胸痛时除aVR外,其他常规导联ST段弓背向下型抬高
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284. 汪某,男性,76岁。因突发心前区剧烈疼痛,伴胸闷、憋气,来医院就诊。糖尿病病史12年、消化性溃疡18年,自诉吸烟50余年。经检查,诊断为“广泛前壁心肌梗死”。入院后心电监护示心律失常,病情不稳定。针对以上情况,护士应立即进行
A. 建立静脉通路
B. 心电图检查
C. 气管插管
D. 氧气吸入
E. 心肺复苏
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281. 陶某,男性,23岁。以“支气管扩张症”收入院。住院期间咳大量黄色脓痰,痰液黏稠不易咳出,并伴咯血。体位引流操作完成后,护士为病人进行口腔护理,其目的是
A. 减少感染机会
B. 促进唾液分泌
C. 去除口臭
D. 增进食欲
E. 减少痰量
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168.卜某,女性,50岁。诊断为心力衰竭,为了解心功能首选的检查是
A. X线检查
B. 胸部CT
C. 超声心动图
D. 放射性核素检查
E. 有创性血流动力学检查
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53.傅某,男性,40岁。发烧、咳嗽、胸痛、头晕1天。晨起患者面色苍白,神志清,血压90/58 mmHg,脉搏140次/min。血常规:白细胞计数21×109/L,腹部(-),胸部X线检查见右上肺大片密度均匀阴影,诊断为
A. 肺脓肿
B. 休克型肺炎
C. 支原体肺炎
D. 结核性胸膜炎
E. 支气管扩张合并感染
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177.病人,男性,26岁,因尿蛋白(+++),下肢水肿入院。查血胆固醇升高,血白蛋白23 g/L,诊断为肾病综合征。其水肿的原因是
A. 肾小球滤过膜通透性增高
B. 肾小管内皮细胞通透性增高
C. 肾小管受刺激后产生的蛋白尿
D. 肾小管对蛋白质重吸收能力未变
E. 肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液
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