146.病人,女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收入院。今晨突然剧烈咳嗽、咯血约200ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最关键的抢救措施是
A. 立即输血、输液
B. 立即胸腔穿刺抽气,舒缓呼吸
C. 立即人工呼吸、胸外按压
D. 立即体位引流,清除血块
E. 立即吸氧、注射呼吸兴奋剂
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167.黄某,男性,62岁。饱餐后突然感到胸骨后持续性压榨样闷痛2小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测血压80/50 mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确诊断首选的检查是
A. 超声心动图
B. 胸部X线检查
C. 心电图
D. 胸部CT
E. 心脏MRI
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67.适合于心绞痛病人的饮食是
A. 低热量、适量蛋白、低脂肪饮食
B. 高热量、高蛋白、高维生素饮食
C. 高热量、低脂肪、高蛋白饮食
D. 低热量、高蛋白、高维生素饮食
E. 低热量、适量蛋白、高脂肪饮食
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81.袁某,男性,82岁。反复咳嗽,咳痰,气促20年。因受凉后加重伴胸闷、乏力1天收入院。既往有慢性支气管炎病史20年。护理评估:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音。心率120次/min,律齐。肝肋下3 cm,双下肢可见凹陷性水肿。给予病人的护理措施正确的是
A. 使用镇静药、催眠药,缓解病人紧张情绪
B. 给予低热量、低蛋白、高维生素饮食
C. 给予高浓度、高流量吸氧
D. 严密观察有无并发症发生
E. 加强体育锻炼
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37.病人，女性，20岁。2天前到公园赏花后出现气喘，不能平卧，全身大汗，烦躁不安，自行服用“氨茶碱”后症状仍无缓解而入院。曾在院外以“支气管哮喘”治疗。身体评估：体温37.2℃，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg，精神恍惚，不能答话，端坐位，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，呼气延长。心律齐，腹软，肝脾未触及，双下肢无水肿。X线示：两肺透亮度增高。血常规示：白细胞计数12×109/L，中性粒细胞64%，淋巴细胞26%，嗜酸性粒细胞10%。血气分析pH7.25，PaCO260mmHg，PaO245mmHg。（1）考虑病人目前出现了什么情况？（2）作为护士，应如何配合医生进行处理？
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76.上消化道大量出血易引起氮质血症,最主要的原因是
A. 血液中蛋白质消化后在肠道吸收
B. 血液中氮质排出障碍
C. 肝脏解毒功能下降
D. 肾血流量下降
E. 肾衰竭
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25.关于心绞痛疼痛特点的描述错误的是
A. 阵发性胸骨后疼痛
B. 劳累后、情绪激动时发作
C. 可放射至心前区与左上肢
D. 持续数分钟,为压榨性疼痛
E. 持续时间长,像针刺刀扎样痛
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278. 冯某,男性,35岁。受凉后发热、咳嗽3天,加重伴咳黏液痰1天。身体评估:体温 38.2℃,脉搏 96次/min,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。血常规:白细胞和中性粒细胞增高。为进一步明确诊断,建议首先选择的辅助检查是
A. 喉镜检查
B. 胸部CT检查
C. 胸部X线检查
D. 腹部X线检查
E. 纤维支气管镜检查
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37.呼吸衰竭病人最常见的诱发因素是
A. 过度劳累
B. 精神紧张
C. 长期吸烟
D. 营养不良
E. 呼吸道感染
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108.杜某,男性,66岁。因“呼吸困难加重、发绀6 h”收入院。血气分析结果:pH 7.25,PaO2 56 mmHg,PaCO2 45 mmHg。根据上述资料护士判断患者为
A. 重症哮喘
B. 重症肺炎
C. 急性呼吸衰竭
D. 慢性Ⅰ型呼吸衰竭
E. 慢性Ⅱ型呼吸衰竭
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