271. 庞某,男性,56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院查体:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。该病人治疗首选
A. 禁用生长抑素类药物
B. 应用吗啡止痛
C. 应用镇痛剂
D. 禁用抑肽酶
E. 胃肠减压
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162.顾某,女性,66岁。近来偶有心慌不适,听诊心率90次/min,律不齐,第一心音强弱不等。该病人最有可能的诊断是
A. 病态窦房结综合征
B. 室性期前收缩
C. 房性期前收缩
D. 心房纤颤
E. 心房扑动
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186.许某,男性,86岁。既往有COPD病史30年。平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰液黏、量多,伴有气急。下列药物会加重病人病情的是
A. 溴己新
B. 氨茶碱
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇气雾剂
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25.关于心绞痛疼痛特点的描述错误的是
A. 阵发性胸骨后疼痛
B. 劳累后、情绪激动时发作
C. 可放射至心前区与左上肢
D. 持续数分钟,为压榨性疼痛
E. 持续时间长,像针刺刀扎样痛
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143.和某,男性,67岁。以急性心力衰竭收入院,遵医嘱给予硝普钠静脉输入。病人询问药物的作用,护士解释为该药物可以
A. 降低心脏前负荷
B. 降低心脏后负荷
C. 增强心肌收缩力
D. 抑制交感神经兴奋
E. 同时降低心脏前后负荷
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214. 梁某,男性,59岁。既往慢性肝炎病史6年,现出现蜘蛛痣和肝掌,考虑肝硬化的可能。明确诊断最有价值的检查结果是
A. 腹腔积液检查为漏出液
B. ALT和AST明显增高
C. 胃镜见食管静脉曲张
D. 胆红素明显提高
E. A/G倒置
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143.伏某,男性,50岁。因急性心包炎入院。发生以下症状应高度怀疑急性心包压塞的是
A. 心前区疼痛
B. 呼吸困难
C. 血压升高
D. 下肢水肿
E. 乏力
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10.肝硬化伴大量腹水取半卧位的原因是
A. 有利于腹水消退
B. 增加回心血量
C. 减轻心脏负荷
D. 减轻呼吸困难
E. 降低腹内压力
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50.消化性溃疡病人最主要的症状是
A. 食欲下降
B. 反酸嗳气
C. 节律性上腹痛
D. 呕血、黑便
E. 恶心、呕吐
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246. 张某,男性,31岁,既往支气管扩张病史10余年,近来咳嗽加重,今晨突发咯血量约500 ml来院就诊。病人面色苍白,呼吸困难,极度恐惧,咯血不止,大量鲜血从口腔及鼻腔涌出。对病人的健康指导不正确的是
A. 指导病人轻咳,勿屏气,及时将血块咳出
B. 给予心理安慰,减轻病人的焦虑和恐惧
C. 指导病人进食清淡、易消化饮食
D. 指导病人减少人员探视,保持病室安静,避免搬动
E. 及时清除口腔、鼻腔的血液,保持口腔清洁舒适
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