104.毛某,男性,62岁。因反复发作心前区疼痛,诊断为“心绞痛”。该病发作时,首要的护理措施为
A. 吸氧
B. 建立静脉通路
C. 立即描记心电图
D. 观察疼痛的性质
E. 立即停止活动,就地休息
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80.黄某,男性,53岁。既往因心肌梗死行心脏冠脉搭桥术3年,20分钟前突发心慌,胸闷继而出现晕厥伴有抽搐。考虑该病人发生
A. 脑卒中
B. 心脏骤停
C. 倾倒综合征
D. 阿-斯综合征
E. 病态窦房结综合症
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248. 席某,女性,35岁。 慢性肾孟肾炎反复发作3年余,近3天恶心、 呕吐,伴乏力、头晕。 入院查血肌酐340 mmol/L。最适宜病人的饮食原则是
A. 低盐、高糖、高蛋白
B. 低盐、高蛋白、高脂
C. 低盐、高蛋白
D. 低盐、低蛋白
E. 低盐、禁蛋白
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119.病人,男性,65岁。诊断为急性心包炎。身体评估时发现病人的左肩胛下角出现浊音和支气管呼吸音,收缩压下降,脉压减小,提示病人可能出现了
A. 少量心包积液
B. 中等量心包积液
C. 大量心包积液
D. 肺水肿
E. 心力衰竭
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185.元某,男性,65岁。以慢性心力衰竭收入院,病人入院后3天未排便。护士为其缓解便秘不妥的是
A. 口服缓泻剂
B. 淡盐水灌肠
C. 开塞露肛塞
D. 肥皂水灌肠
E. 腹部按摩
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142. 病人,男性,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,呼吸困难加重。身体评估:体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音,触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。该病人宜采取的卧位是
A. 端坐卧位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 平卧位
E. 中凹仰卧位
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279. 谈某,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。护理评估:体温36.2℃,血压85/50 mmHg,脉搏115次/min;病人面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑病人为十二指肠溃疡大出血。十二指肠溃疡大出血的常见部位是
A. 十二指肠球部
B. 十二指肠升部
C. 十二指肠降部
D. 十二指肠水平部
E. 十二指肠与空肠交界处
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257. 病人,女,47岁,患有风湿性心脏病二尖瓣狭窄6余年,近日上呼吸道感染后出现心力衰竭表现,乏力、稍事活动就心慌、憋气,伴有食欲不振,肝区胀痛,双下肢轻度水肿,双肺底湿啰音,心率128次/分。以地高辛治疗后,病人出现食欲明显减退、恶心、呕吐、视力模糊,心率为50次/分,心率不齐。应考虑病人出现了哪种情况
A. 心力衰竭加重
B. 颅压增高
C. 洋地黄中毒
D. 心源性休克
E. 低钾血症
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91.病人,男性,86岁。有COPD病史30年。平素体弱,3天前受凉后再次出现咳嗽、咳白色黏痰,痰量多难咳出,伴有气急。此时病人应避免使用
A. 溴己新
B. 氨茶碱
C. 可待因
D. 盐酸氨溴索
E. 沙丁胺醇气雾剂
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263. 病人,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,与家人争吵后心悸、气短,咳粉红色泡沫样痰5小时,急诊入院。护理评估:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺布满湿啰音及哮鸣音。目前病人的主要护理诊断是
A. 体温过高
B. 焦虑
C. 气体交换受损
D. 营养失调:低于机体需要量
E. 活动无耐力
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