243. 病人,女性,52岁。因“活动后胸闷、气短2小时”入院。病人5年前患冠状动脉粥样硬化性心脏病,3年前逐渐出现呼吸困难,休息后可缓解。今日在家做家务后再次出现呼吸困难,休息后不能缓解,来院就诊。入院后行强心、利尿、扩张血管等治疗,病人出现食欲下降、恶心、呕吐等消化道症状,应考虑为
A. 左心衰竭加重
B. 洋地黄类药物中毒
C. 电解质紊乱
D. 继发感染
E. 消化不良
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294. 成某,男性,67岁。因心慌、胸闷10天,加重1天入院。无冠心病、糖尿病及高血压病史。身体评估:BP 85/65 mmHg。喘憋貌。双侧颈静脉怒张,心率125次/min,律齐,心音低。四肢湿冷。超声心动图显示心包大量积液。入院诊断为“渗出性心包炎”。该病人首选的治疗措施是
A. 透析治疗
B. 抗肿瘤治疗
C. 心包切除术
D. 心包穿刺引流
E. 给予大剂量抗生素
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152.屈某,女性,46岁。既往消化性溃疡病史10年,以呕血伴黑便手入院。护理评估:血压80/60 mmHg,烦躁不安,面色苍白,四肢厥冷,此时最佳的止血措施是
A. 立即输血
B. 立即给止血药
C. 立即给镇静药
D. 立即胃镜止血
E. 立即手术止血
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136.病人,男性,68岁,退休。既往有心绞痛发作史。4小时前体育锻炼后出现心前区剧烈疼痛,含服硝酸甘油无效,急诊入院。病人入院后应首先考虑的检查是
A. 血压
B. 心电图
C. 心肌酶学检查
D. 心脏X线检查
E. 超声心动图
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234. 病人,男性,72岁。肝硬化病史3年。病人主诉乏力、食欲减退。身体评估:神志清楚,轻度黄疸,肝脾肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管-胃底静脉重度曲张。病人应用螺内酯和氢氯噻嗪利尿剂治疗,护士给予病人每天监测体重,且每日体重减少应控制在
A. 0.5kg内
B. 1kg内
C. 1.5kg内
D. 2kg内
E. 2.5kg内
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257. 计某,男性,70岁。胸闷、憋气2天。护理评估:心界向两侧扩大,心脏搏动减弱,心率120次/min,心音低而遥远。超声心动图显示大量心包积液,拟以“急性心包炎”收入院。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 焦虑
B. 心力衰竭
C. 活动无耐力
D. 有受伤的危险
E. 气体交换受损
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244. 屈某,男性,19岁。反复腹泻,脓血便5个月,应用抗生素治疗无效,近2周来脓血便2~3次/d,粪便检查:大量白细胞及红细胞,细菌培养阴性。该病主要的消化道表现为
A. 呕吐
B. 消瘦
C. 便秘
D. 腹部包块
E. 腹痛、腹泻、大便呈糊状
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252. 舒某,男性,汽车司机。上腹部胀痛,饥饿时明显,进食后可缓解,伴有夜间痛。2天前无诱因出现黑色稀便,每天排便2~3次,自觉头晕。该病人的护理措施错误的是
A. 静卧
B. 加强监护
C. 正常进食
D. 迅速补充血容量
E. 采取有效的止血措施
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224. 吕某,女性,58岁。反复咳嗽,咳痰,气喘30年。“感冒”后加重伴咯大量脓痰2天,以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。为防止并发慢性肺心病及Ⅱ型呼吸衰竭,最重要的措施是
A. 适当活动
B. 给予低盐饮食
C. 给予稀释痰液
D. 积极治疗肺部感染
E. 避免粉尘和有害气体吸入
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218. 贝某,女性,49岁。因“风湿性心脏病、心房颤动,左侧肢体偏瘫”收入院。该病人常见的脉搏为
A. 洪脉
B. 速脉
C. 绌脉
D. 缓脉
E. 丝脉
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