161.病人,男性,69岁。“高血压”病史20年,“感冒”后突感呼吸困难,不能平卧,双肺满布湿性啰音,血压240/120mmHg,首选的治疗药物是
A. 硝酸甘油
B. 硝普钠
C. 硝苯地平
D. 氯沙坦
E. 卡托普利
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135.病人,男性,32岁。持续心前区疼痛2天,胸骨左缘第3、4肋间可闻及心包摩擦音,身体前倾时该病人杂音更清楚,最有可能发生了
A. 心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性心肌梗死
D. 感染性心内膜炎
E. 主动脉夹层
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199.阮某,女性,68岁。近1个月来厌食,皮肤瘙痒。查尿蛋白(+++),血Cr 820 μmol/L,诊断为慢性肾衰竭尿毒症期。护士对其皮肤瘙痒的护理措施不正确的是
A. 用碱性强的肥皂彻底清洗皮肤
B. 洗澡后涂抹润肤霜
C. 按摩身体受压部位
D. 用温水擦洗皮肤
E. 勤换内衣
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293. 成某,男性,67岁。因心慌、胸闷10天,加重1天入院。无冠心病、糖尿病及高血压病史。身体评估:BP 85/65 mmHg。喘憋貌。双侧颈静脉怒张,心率125次/min,律齐,心音低。四肢湿冷。超声心动图显示心包大量积液。入院诊断为“渗出性心包炎”。应协助病人采取的体位是
A. 左侧卧位
B. 右侧卧位
C. 前倾坐位
D. 俯卧位
E. 仰卧位
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294. 计某,男性,24岁。因“心悸、胸痛、头晕2天”入院。病人于2天前活动后出现心悸、胸痛、头晕,休息后缓解。精神紧张,担心会发生生命危险。身体评估:神志清。双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音。心率84次/min,律齐,胸骨左缘3~4肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音。腹软无压痛,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。心电图显示:窦性心律,频发室性期前收缩。入院诊断为“梗阻性肥厚型心肌病”。该病人目前不存在的护理诊断/问题是
A. 恐惧
B. 疼痛
C. 体液过多
D. 有受伤的危险
E. 潜在的并发症:猝死
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278. 项某,男性,50岁。主因反复上腹疼痛,以进食后3~4 小时疼痛明显,进餐后可缓解,夜间有明显的上腹痛,并且排黑便2天,急诊入院。病人经过药物治疗后,突然再次发生疼痛、涉及全腹伴呕吐,腹膜刺激征阳性,肝浊音界消失,常提示
A. 消化道大出血
B. 幽门梗阻
C. 穿孔
D. 癌变
E. 感染
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36.二尖瓣狭窄最有价值的体征是
A. 二尖瓣面容
B. 右心室肥大
C. 心尖部第一心音亢进
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 心尖部舒张期隆隆样杂音
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17.对肾性水肿病人的病情观察,最重要的是
A. 意识状态
B. 心率
C. 心律
D. 血压
E. 体温
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131.血液透析病人的蛋白质摄入量为
A. 0.1 g/(kg·d)
B. 0.2~0.4 g/(kg·d)
C. 0.6~0.8 g/(kg·d)
D. 1.0~1.2 g/(kg·d)
E. 1.4~1.6 g/(kg·d)
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63.提示肾衰病人进入慢性肾衰竭尿毒症期的是
A. 肾小球滤过率降至15 ml/(min · 1.73 m12)以下
B. 内生肌酐清除率降至30 ml/min
C. 内肌酐清除率降至20 ml/min
D. 血肌酐达到44 ml/min以上
E. 血肌酐达107 μmol/L以上
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