244. 屈某,男性,19岁。反复腹泻,脓血便5个月,应用抗生素治疗无效,近2周来脓血便2~3次/d,粪便检查:大量白细胞及红细胞,细菌培养阴性。该病主要的消化道表现为
A. 呕吐
B. 消瘦
C. 便秘
D. 腹部包块
E. 腹痛、腹泻、大便呈糊状
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117.伏某,男性,60岁。诊断为渗出性心包炎,当出现急性心包压塞征象时,需紧急采取的治疗措施是
A. 利尿剂
B. 血液透析
C. 糖皮质激素
D. 洋地黄类药物
E. 心包穿刺引流
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137.病人,男性,50岁,因肝硬化腹水入院。住院期间病人突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。下列护理措施中不正确的是
A. 乳果糖口服
B. 肥皂水清洁灌肠
C. 硫酸镁导泻
D. 白醋加生理盐水灌肠
E. 番泻叶液口服
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270. 病人,男性,60岁。3年前因清晨起床后头痛、呕吐,被诊断为高血压。因经济困难,间断服用抗高血压药,血压波动在140/90~150/100mmHg,自认为控制良好。平素嗜好烟酒。此次与家人争吵后出现剧烈头痛,自测血压为190/120mmHg,急诊入院。护士应首先采取的措施是
A. 劝其戒烟
B. 心理护理
C. 迅速建立静脉通道
D. 指导其保持情绪平稳
E. 对家属进行健康指导
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258. 余某,女性,28岁。因外出春游去植物园后,出现咳嗽、咳痰伴喘息1天收入院。查体:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,肺部可闻及广泛哮鸣音。病人进一步表现为发绀明显、端坐呼吸、大汗淋漓,经解痉、平喘治疗后24小时症状未缓解,判断病人为
A. 哮喘持续状态
B. 内源性哮喘
C. 混合性哮喘
D. 左心衰竭
E. 右心衰竭
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230. 季某,女性,28岁。7天前受凉后,出现乏力、恶心,颜面水肿,测血压180/105 mmHg,可见肉眼血尿,3天后,尿量减少至600 ml/d,血钾5.5 mmol/L,血肌酐308 μmol/L,呼吸22次/min。双下肢中度水肿,应采取的措施是
A. 严格控制钠、水的入量,维持水、电解质平衡
B. 给予高蛋白饮食
C. 用强利尿剂
D. 用速效强心剂
E. 鼓励多饮水
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141. 病人,男性,35岁。2天前受凉后出现高热、寒战、咳嗽、咳痰,左胸疼痛,呼吸困难加重。身体评估:体温40℃,脉搏110次/min,呼吸24次/min,血压100/65mmHg,左下肺叩诊浊音,触觉语颤增强,双肺均可听到中小水泡音,左肺较明显。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 疼痛:胸痛
B. 清理呼吸道无效
C. 气体交换受损
D. 体温过高
E. 潜在并发症:感染性休克
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190.禹某,男性,49岁。因风湿性心瓣膜病入院。给予抗感染和抗心衰治疗后好转,拟于近日出院,护士在指导中应强调,预防链球菌感染最重要的措施是
A. 坚持低盐饮食
B. 减少运动,多休息
C. 坚持锻炼,防治呼吸道感染
D. 减轻心理压力,增强康复信心
E. 定期复查,必要时作细菌培养
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268. 邵某,男性,69岁。既往有心绞痛病史5年余,今晨再发胸痛,且较前明显加剧,舌下含服硝酸甘油不能缓解,拟诊断为“急性心肌梗死”。帮助病人缓解疼痛,首要的护理措施是
A. 遵医嘱立即使用利尿剂
B. 立即让病人绝对卧床休息
C. 立即描记心电图
D. 立即进行心电监护
E. 立即建立静脉通路
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114.病人,男性,57岁。有乙型肝炎病史。身体评估:肝未触及,脾肋下4cm。面颈部见蜘蛛痣。病人出现蜘蛛痣可能的原因是
A. 雄激素增多
B. 雌激素增多
C. 糖皮质激素增多
D. 抗利尿激素增多
E. 继发性醛固酮增多
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