51.病人,男性,86岁。反复咳嗽、咳痰、气喘38年,加重伴尿量减少3天,以“肺炎”入院。身体评估:体温36.1℃,脉搏112次/分,呼吸26次/分,血压92/60mmHg,入院后经抗感染及一般治疗2天,病情未见明显好转。为及时发现病情变化,重点观察的内容是
A. 体温变化
B. 脉搏变化
C. 呼吸变化
D. 血压变化
E. 痰液变化
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54.慢性胃炎病人应避免口服
A. 链霉素
B. 庆大霉素
C. 泼尼松
D. 多潘立酮
E. 甲氧氯普胺
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27.肺结核病人最常见的全身症状是
A. 咳嗽
B. 咯血
C. 窒息
D. 发热
E. 消瘦
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71.主动脉瓣狭窄典型的三联征是
A. 杂音、心绞痛、发热
B. 劳力性呼吸困难、杂音、昏厥
C. 劳力性呼吸困难、心绞痛、杂音
D. 劳力性呼吸困难、心绞痛、昏厥
E. 劳力性呼吸困难、心绞痛、发热
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2.成某,男性,62岁。既往风湿性心脏病病史10余年。半年前于劳动后出现心悸、气短、咳嗽,偶有白痰,在当地医院治疗后症状缓解,但自感体力不如以前,只能从事轻体力劳动。1周前病人受凉、咽痛、咳嗽、胸闷、心悸加重,休息时仍有气急,不能平卧。护理查体:T 36.8℃,P 96次/min,R 28次/min,脉律不齐。BP 120/70 mmHg,半坐位,唇周及指端轻度发绀,颈静脉怒张,双肺底闻及湿性啰音,心界向左扩大,心率120次/min。心律不齐,心音强弱不等。心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音。右上腹部胀痛,肝肋下3 cm,肝颈静脉返流征(+),食欲下降,3天前出现踝部浮肿,尿量减少,发病来睡眠欠佳,大便正常。请问:1.根据患者情况提出护理诊断/问题(至少3个)。2.根据主要的护理诊断/问题制定护理措施。
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98.病人,女性,25岁。因寒战高热、咳嗽、胸痛来院就诊,以肺炎球菌肺炎收住院,首选的抗菌药物是
A. 林可霉素
B. 头孢氨苄
C. 红霉素
D. 氧氟沙星
E. 青霉素G
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115.病人,男性,56岁。酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛3小时,伴呕吐。疼痛向腰背部呈带状放射。既往“胆石症”病史10年。身体评估:急性痛苦面容,左上腹部腹肌紧张、压痛,无反跳痛。该病人最可能的诊断是
A. 溃疡穿孔
B. 上消化道出血
C. 急性胆囊炎
D. 急性胰腺炎
E. 原发性肝癌
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27.呼吸衰竭患者吸氧的先决条件是
A. 消除诱因
B. 治疗原发病
C. 抗生素使用
D. 保持呼吸道通畅
E. 应用呼吸兴奋剂
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113.病人,女性,65岁。被人用轮椅推入医院,接诊护士发现其面色发绀、呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺疾病史,给予吸氧流量应是
A. 1~2L/min
B. 3~4L/min
C. 5~6L/min
D. 7~8L/min
E. 9~10L/min
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199.顾某,男性,69岁。既往“高血压”病史10年。门诊以“高血压脑病”收入院。入院后出现脑水肿症状,此时最主要的护理措施是
A. 使用镇静剂
B. 稳定病人的情绪
C. 静脉滴注硝普钠
D. 严密监测生命体征
E. 快速静脉滴注脱水剂
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