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235. 萧某,女性,38岁,诊断为“风心病、二尖瓣狭窄”,因突发心悸,伴呼吸困难,不能平卧入院。护理评估:P 65次/min,BP 95/75 mmHg,口唇发绀,双肺闻及湿啰音,心率150次/min,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝脏无肿大,下肢无水肿。该病人于活动后突然出现意识丧失,双眼上翻,口角歪斜,左侧肢体活动障碍。该病人发生了

A、 脱水

B、 休克

C、 脑出血

D、 脑栓塞

E、 心室颤动

答案:D

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66.关于心绞痛疼痛特点的描述,错误的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-6f18-c0f9-29e3bb5dbe15.html
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204.戴某,男性,35岁。饱食后突感上腹部剧痛,伴恶心、呕吐2小时。既往“胆石症”病史2年。护理评估:痛苦貌,精神紧张,血压 90/55 mmHg,脉搏124次/min。腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,血淀粉酶2 000 U/L。初步诊断为急性胰腺炎,该病人目前最主要的护理诊断/问题是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-35e8-c0f9-29e3bb5dbe03.html
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131.萧某,女性,25岁。因心慌、心悸2天就诊。心电图示QRS波群提前出现,T波方向与主波方向相反。引起心悸的原因除外
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-47c8-c0f9-29e3bb5dbe1a.html
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162.顾某,女性,66岁。近来偶有心慌不适,听诊心率90次/min,律不齐,第一心音强弱不等。该病人最有可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-4bb0-c0f9-29e3bb5dbe1b.html
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124.男性,56岁,患肝硬化。肝病面容,腹部膨胀呈蛙腹状,腹壁皮肤紧张发亮,予以放腹水处理,护理措施不妥的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f1e0-c0f9-29e3bb5dbe19.html
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176.谈某,男性,36岁。间断上腹隐痛伴反酸2年,解成形黑便2天来院就诊。护理评估:脉搏 86次/min,血压 120/80 mmHg,腹部无明显压痛、未扪及肿块。经胃镜检查,诊断为十二指肠球部溃疡出血,此时治疗应首选
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-3200-c0f9-29e3bb5dbe08.html
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261. 明某,女性,35岁。既往有风心病病史。不明原因发热、乏力、皮肤瘀点2周。护理评估:病人神志清楚,精神差。查体:T 38.3℃,P 102次/min,R 26次/min,BP 100/62 mmHg,脾轻度肿大。该病人最可能患有
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-8688-c0f9-29e3bb5dbe18.html
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271. 纪某,男性,28岁。腹泻,黏液脓血便4周,4~5次/d,伴下腹阵痛,便后缓解。指导病人饮食,正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0568-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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56.呼气性呼吸困难主要见于
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a550-c0f9-29e3bb5dbe0c.html
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154.严某,男性,34岁。咯血半小时,伴轻咳,无咳痰及气促。既往有类似情况出现,可自行停止。否认慢性心肺疾病史。护理评估:双肺呼吸音清晰。胸部X线检查未见异常。为明确诊断,建议首先选择的检查是
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235. 萧某,女性,38岁,诊断为“风心病、二尖瓣狭窄”,因突发心悸,伴呼吸困难,不能平卧入院。护理评估:P 65次/min,BP 95/75 mmHg,口唇发绀,双肺闻及湿啰音,心率150次/min,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝脏无肿大,下肢无水肿。该病人于活动后突然出现意识丧失,双眼上翻,口角歪斜,左侧肢体活动障碍。该病人发生了

A、 脱水

B、 休克

C、 脑出血

D、 脑栓塞

E、 心室颤动

答案:D

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相关题目
66.关于心绞痛疼痛特点的描述,错误的是

A.  阵发性胸骨后疼痛

B.  劳累后、情绪激动时发作

C.  可放射至心前区与左上肢

D.  持续时间10~30分钟

E.  休息后可迅速缓解

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204.戴某,男性,35岁。饱食后突感上腹部剧痛,伴恶心、呕吐2小时。既往“胆石症”病史2年。护理评估:痛苦貌,精神紧张,血压 90/55 mmHg,脉搏124次/min。腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90,血淀粉酶2 000 U/L。初步诊断为急性胰腺炎,该病人目前最主要的护理诊断/问题是

A.  躯体移动障碍

B.  个人应对无效

C.  急性疼痛

D.  体液不足

E.  焦虑

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131.萧某,女性,25岁。因心慌、心悸2天就诊。心电图示QRS波群提前出现,T波方向与主波方向相反。引起心悸的原因除外

A.  过度劳累

B.  大量饮酒

C.  高钠饮食

D.  情绪激动

E.  饮咖啡

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162.顾某,女性,66岁。近来偶有心慌不适,听诊心率90次/min,律不齐,第一心音强弱不等。该病人最有可能的诊断是

A.  病态窦房结综合征

B.  室性期前收缩

C.  房性期前收缩

D.  心房纤颤

E.  心房扑动

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-4bb0-c0f9-29e3bb5dbe1b.html
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124.男性,56岁,患肝硬化。肝病面容,腹部膨胀呈蛙腹状,腹壁皮肤紧张发亮,予以放腹水处理,护理措施不妥的是

A.  术前测量体重

B.  术前排空膀胱

C.  术中观察生命体征

D.  术后缚紧腹带

E.  术后平卧2小时

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176.谈某,男性,36岁。间断上腹隐痛伴反酸2年,解成形黑便2天来院就诊。护理评估:脉搏 86次/min,血压 120/80 mmHg,腹部无明显压痛、未扪及肿块。经胃镜检查,诊断为十二指肠球部溃疡出血,此时治疗应首选

A.  应用质子泵抑制剂

B.  应用止血药

C.  饮食控制

D.  减轻工作

E.  补充营养

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-3200-c0f9-29e3bb5dbe08.html
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261. 明某,女性,35岁。既往有风心病病史。不明原因发热、乏力、皮肤瘀点2周。护理评估:病人神志清楚,精神差。查体:T 38.3℃,P 102次/min,R 26次/min,BP 100/62 mmHg,脾轻度肿大。该病人最可能患有

A.  亚急性感染性心内膜炎

B.  病毒性心肌炎

C.  肺部感染

D.  风湿热

E.  贫血

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271. 纪某,男性,28岁。腹泻,黏液脓血便4周,4~5次/d,伴下腹阵痛,便后缓解。指导病人饮食,正确的是

A.  高热量、低蛋白、低纤维素、易消化普食

B.  高热量、高蛋白、高纤维素、易消化普食

C.  高热量、高蛋白、低纤维素、易消化普食

D.  高热量、高蛋白、低纤维素、易消化软食

E.  高热量、低蛋白、低纤维素、易消化软食

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff34-0568-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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56.呼气性呼吸困难主要见于

A.  肺炎

B.  气管异物

C.  喉头水肿

D.  中心型肺癌

E.  支气管哮喘

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154.严某,男性,34岁。咯血半小时,伴轻咳,无咳痰及气促。既往有类似情况出现,可自行停止。否认慢性心肺疾病史。护理评估:双肺呼吸音清晰。胸部X线检查未见异常。为明确诊断,建议首先选择的检查是

A.  痰液培养

B.  支气管镜

C.  胸部X线

D.  肺动脉造影

E.  支气管动脉造影

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b108-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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