39.心源性水肿的主要临床表现不包括
A. 体重减轻
B. 休息后减轻或消失
C. 尿量减少
D. 凹陷性水肿
E. 早期出现在身体的低垂部位
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185.病人,男性,22岁。2天前受凉后出现咽干、咽痛、鼻塞、流涕、干咳、头痛、轻微畏寒。身体评估:体温37.1℃,咽部充血,扁桃体无肿大,两肺呼吸音清,未闻及啰音。病人可能的诊断是
A. 普通感冒
B. 急性病毒性咽炎
C. 急性病毒性喉炎
D. 急性病毒性支气管炎
E. 急性支气管炎
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45.指导肺气肿病人做呼吸操,正确的是
A. 取平卧位
B. 两手放腹部
C. 用口吸气,尽力将胸部挺起
D. 用口呼气并使口形做口哨样
E. 吸气与呼气时间之比为1∶1
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119. 费某,男性,89岁。反复咳嗽、咳痰30年,加重伴气促、烦燥不安、尿少2 天。以“慢性呼吸衰竭”收入院。入院后出现咳嗽无力,痰稠不易咳出。夜班护士发现病人剧烈咳嗽,突然呼吸极度困难,喉部有痰鸣音,表情恐怖,双手乱抓。此时护士判断,病人最可能存在的是
A. 气胸
B. 窒息
C. 肺性脑病
D. 急性左心衰
E. 急性呼吸窘迫综合征
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78.湛某,男性,60岁。持续心前区疼痛2小时入院,诊断为“急性心肌梗死”,遵医嘱给予予溶栓治疗。护士应重点观察的不良反应是
A. 皮疹
B. 发热
C. 心率
D. 寒战
E. 出血倾向
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20.环境因素占高血压病发病原因的
A. 20%
B. 30%
C. 40%
D. 50%
E. 60%
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254. 顾某,男性,65岁。因心前区疼痛,突然意识丧失入院。护理评估:血压、脉搏测不到,意识丧失。心电图呈正弦波形,无法分辨QRS波群。随后病人的心电图转为室性期前收缩连续出现,QRS波群畸形,时限>0.12秒,该病人可能发生了
A. 室上性心动过速
B. 室性心动过速
C. 房室传导阻滞
D. 心房颤动
E. 心室颤动
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194.谈某,男性,40岁。晚餐后上腹疼痛15小时,伴恶心、呕吐、腹胀,疼痛向左肩腰、背部放射。“胆结石”病史3年。护理评估:体温38.9℃,呼吸 24次/min,血压 98/75 mmHg。巩膜轻度黄染,全腹压痛,上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血WBC 16×109/L,N 89%。为明确定诊断,建议首选的的检查项目是
A. 血电解质
B. 尿淀粉酶
C. 血淀粉酶
D. 腹部超声
E. 腹部X线
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221. 毛某,女性,67岁。肥胖,高血压、高血脂病史5年余,因与人争执,出现胸闷、胸痛,并放射至左肩、左手臂,含服硝酸甘油后逐渐缓解。考虑该病人可能发生了
A. 急性心肌梗死
B. 急性胰腺炎
C. 急性胆囊炎
D. 急性左心衰
E. 心绞痛
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184.韩某,女性,66岁。有慢性咳喘史10年,2天前上呼吸道感染使病情加重,1天前夜间咳嗽加重,痰量增多。护理评估:神志清楚,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低。动脉血气分析:PaO2 70 mmHg,PaCO2 42 mmHg。经住院治疗后病情缓解。护士进行健康教育,嘱病人回家后首先应做到
A. 加强腹式呼吸
B. 定量行走锻炼
C. 长期家庭氧疗
D. 避免吸入有害气体
E. 保持室内适当的温、湿度
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