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265. 病人,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,与家人争吵后心悸、气短,咳粉红色泡沫样痰5小时,急诊入院。护理评估:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺布满湿啰音及哮鸣音。假设在治疗过程中患者病情未见好转,端坐呼吸,病人最容易出现压力性损伤的部位是

A、 背部

B、 足踝

C、 枕后

D、 骶尾部

E、 胫前部

答案:D

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181.湛某,男性,67岁。既往有高血压病病史10年余,近3个月来,反复发作活动后心前区不适,诊断为“心绞痛”。病人应用硝酸甘油时,正确的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7eb8-c0f9-29e3bb5dbe07.html
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42.萧某,女性,25岁。因春游后出现咳嗽、咳痰伴气促1天收入院。每年春天常有发作,喜欢鲜花。查体:体温36.7℃,脉搏92次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,病人情绪紧张,大汗淋漓,语不成句,张口呼吸闻喘鸣音,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。请思考:(1)针对该病人按照轻重缓急的顺序列出主要护理诊断。 (2)请列出针对该病人的首要护理诊断和主要护理措施。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8e78-c0f9-29e3bb5dbe14.html
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163.李某,男性,68岁。肺心病病史10年。血气分析:动脉血氧分压6 kPa(45 mmHg),动脉二氧化碳分压10 kPa(75 mmHg)。最佳的氧疗方案是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b108-c0f9-29e3bb5dbe1b.html
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44.牛某,男,24岁。因肺炎链球菌肺炎住院。现体温 40.5℃,脉搏细弱, 四肢厥冷,血压85/60 mmHg。病情观察中应特别注意的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-c270-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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226. 米某,女性,36岁。既往有风湿热病史10余年,平时经常发生扁桃体炎。近1年来,时有活动后心慌、气促、胸闷,伴咳嗽,咳少量白黏痰。诊断为“风湿性心脏瓣膜病”。风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是
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59.高血压急症病人首选的抗高血压药是
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138.董某,男性,53岁。既往肝硬化病史5年。病人主诉乏力、食欲减退。查体:神志清楚,轻度黄疸,肝脾肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管胃底静脉重度曲张。经利尿治疗后出现肝性脑病,处于前驱期。符合本时期特点的临床表现是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2e18-c0f9-29e3bb5dbe02.html
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166.张某,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰25年,活动后气促6年,双下肢水肿5年,加重2天入院。根据现有资料,病人最可能患有
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111.病人,女性,45岁。“风湿性心瓣膜病”病史12年,因下肢水肿给予噻嗪类利尿剂。在治疗时,应特别注意预防
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269. 病人,男,59岁。与他人争吵后情绪激动,突然感动胸骨后持续性压榨样闷痛3小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测BP 80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确病人病情,首选的辅助检查是
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单选题
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265. 病人,女,76岁,高血压30年,慢性左心衰竭5年,与家人争吵后心悸、气短,咳粉红色泡沫样痰5小时,急诊入院。护理评估:BP 90/60mmHg,R 28次/分,神清,端坐位,口唇发绀,两肺布满湿啰音及哮鸣音。假设在治疗过程中患者病情未见好转,端坐呼吸,病人最容易出现压力性损伤的部位是

A、 背部

B、 足踝

C、 枕后

D、 骶尾部

E、 胫前部

答案:D

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相关题目
181.湛某,男性,67岁。既往有高血压病病史10年余,近3个月来,反复发作活动后心前区不适,诊断为“心绞痛”。病人应用硝酸甘油时,正确的是

A.  药物用温开水送服

B.  药物置口中,立即咽下

C.  舌下含化,使药物缓慢吸收

D.  含药时最好平卧,防止低血压

E.  观察病人有无心动过缓、尿量减少

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42.萧某,女性,25岁。因春游后出现咳嗽、咳痰伴气促1天收入院。每年春天常有发作,喜欢鲜花。查体:体温36.7℃,脉搏92次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,病人情绪紧张,大汗淋漓,语不成句,张口呼吸闻喘鸣音,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。请思考:(1)针对该病人按照轻重缓急的顺序列出主要护理诊断。 (2)请列出针对该病人的首要护理诊断和主要护理措施。
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163.李某,男性,68岁。肺心病病史10年。血气分析:动脉血氧分压6 kPa(45 mmHg),动脉二氧化碳分压10 kPa(75 mmHg)。最佳的氧疗方案是

A.  持续低流量、低浓度给氧

B.  持续高流量、高浓度给氧

C.  间歇低流量、低浓度给氧

D.  间歇高流量、高浓度给氧

E.  间歇高流量、乙醇湿化给氧

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44.牛某,男,24岁。因肺炎链球菌肺炎住院。现体温 40.5℃,脉搏细弱, 四肢厥冷,血压85/60 mmHg。病情观察中应特别注意的是

A.  瞳孔

B.  昏迷

C.  体温

D.  心律失常

E.  血压及脉搏

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226. 米某,女性,36岁。既往有风湿热病史10余年,平时经常发生扁桃体炎。近1年来,时有活动后心慌、气促、胸闷,伴咳嗽,咳少量白黏痰。诊断为“风湿性心脏瓣膜病”。风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是

A.  二尖瓣

B.  三尖瓣

C.  静脉瓣

D.  肺动脉瓣

E.  主动脉瓣

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59.高血压急症病人首选的抗高血压药是

A.  硝普钠

B.  呋塞米

C.  硝酸甘油

D.  尼卡地平

E.  卡托普利

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138.董某,男性,53岁。既往肝硬化病史5年。病人主诉乏力、食欲减退。查体:神志清楚,轻度黄疸,肝脾肿大,移动性浊音(+)。胃镜示食管胃底静脉重度曲张。经利尿治疗后出现肝性脑病,处于前驱期。符合本时期特点的临床表现是

A.  轻度性格改变和行为失常

B.  定向力障碍

C.  昏睡

D.  嗜睡

E.  昏迷

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166.张某,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰25年,活动后气促6年,双下肢水肿5年,加重2天入院。根据现有资料,病人最可能患有

A.  冠心病

B.  自发性气胸

C.  急性左心衰

D.  慢性呼吸衰竭

E.  慢性肺源性心脏病

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111.病人,女性,45岁。“风湿性心瓣膜病”病史12年,因下肢水肿给予噻嗪类利尿剂。在治疗时,应特别注意预防

A.  低钾血症

B.  高钾血症

C.  低钠血症

D.  高钠血症

E.  低镁血症

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269. 病人,男,59岁。与他人争吵后情绪激动,突然感动胸骨后持续性压榨样闷痛3小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测BP 80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确病人病情,首选的辅助检查是

A.  超声心动图

B.  胸部X线

C.  心电图

D.  胸CT

E.  心脏MRI

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