122. 解某,男,32岁。平时身体健康。淋雨后寒战高热、咳嗽咳痰2天。右侧胸痛,咳少量铁锈色痰,右上腹痛伴气急,恶心半天。该病人首要的护理问题是
A. 体温过高
B. 活动无耐力
C. 组织灌注量改变
D. 有窒息的危险
E. 营养失调:低于机体需要量
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48.“二尖瓣面容”的特点是
A. 口唇轻度发绀
B. 面部毛细血管扩张
C. 两颊部蝶形红斑
D. 两颊部紫红
E. 面色潮红
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132.病人,女性,48岁。肝硬化伴食管静脉破裂出血入院,住院后进行三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血的护理评估项目中,需要护士重点评估的是
A. 体温变化
B. 呼吸变化
C. 脉搏变化
D. 意识状态
E. 引流液的颜色、性状及量
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218. 花某,男性,78岁。既往有慢性支气管炎病史20年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,胸部X线检查示右侧肺有絮状阴影。护士对该病人应采取的护理措施中,易加重病情的是
A. 咳嗽时可配合进行胸部叩击
B. 超声雾化吸入湿化气道
C. 指导病人有效咳嗽
D. 鼓励病人多饮水
E. 进行体位引流
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210. 孟某,男性,35岁。反复心悸、胸痛伴劳力性呼吸困难2年,此次因突发晕厥2次入院。护理评估:心尖部闻及喷射性收缩期杂音。心电图示左心室肥大,有ST-T改变。超声心动图显示室间隔非对称性肥厚,拟以“肥厚型心肌病”收入院。该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A. 气体交换受损
B. 有受伤的危险
C. 活动无耐力
D. 心力衰竭
E. 疼痛
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84.常某,女,50岁。1天前发烧、咳嗽、胸痛、头晕。面色苍白,神志清,血压88/60 mmHg,脉搏140次/min,血白细胞数20×109/L,胸部X线检查显示右上肺大片密度均匀阴影。该病人诊断为
A. 肺脓肿
B. 休克型肺炎
C. 支原体肺炎
D. 结核性胸膜炎
E. 支气管扩张合并感染
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46.左心衰竭最早出现的症状是
A. 疲乏无力
B. 劳力性呼吸困难
C. 咳嗽咳痰
D. 头晕眼花
E. 食欲减退
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166.卜某,男性,68岁。心力衰竭病史3年,在家服用药物治疗,今晨测血压较以往低。考虑引起该现象的药物是
A. 洋地黄
B. 奎尼丁
C. 利多卡因
D. 美托洛尔
E. 多巴酚丁胺
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1.慢性心力衰竭最常见的诱因是
A. 呼吸道感染
B. 体力劳动
C. 心律失常
D. 妊娠与分娩
E. 精神过于紧张
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73.舒某,男性,56岁。既往有肝硬化病史5年。饮酒后大量出血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降,遵医嘱输血、补液治疗。给予病人输新鲜血的目的是为了防止
A. 自发性腹膜炎
B. 水电解质紊乱
C. 心力衰竭
D. 肝性脑病
E. 肾衰竭
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