140.和某,男性,69岁。因慢性左心衰竭入院,护士为病人进行评估时,不是由于心衰引起的症状是
A. 咳嗽、咳痰
B. 端坐呼吸
C. 肌酐升高
D. 多尿
E. 头晕
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93.王某,男性,67岁。因Ⅱ型呼吸衰竭入院,为了缓解呼吸困难症状,遵医嘱给予病人吸氧,应使PaO2维持在
A. 45 mmHg
B. 50 mmHg
C. 55 mmHg
D. 60 mmHg
E. 65 mmHg
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223. 吕某,女性,58岁。反复咳嗽,咳痰,气喘30年。“感冒”后加重伴咯大量脓痰2天,以“慢性阻塞性肺疾病”收入院。易加重病人呼吸困难的措施是
A. 祛痰药
B. 缩唇腹式呼吸
C. 超声雾化吸入
D. 呼吸机辅助呼吸
E. 指导病人有效的咳嗽
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60.慢性肺源性心脏病,肺、心功能失代偿期最突出的表现是
A. 休克
B. 出血
C. 昏迷
D. 呼吸衰竭
E. 心力衰竭
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66.左心衰竭最早出现的症状是
A. 倦怠乏力
B. 端坐呼吸
C. 劳力性呼吸困难
D. 咳粉红色泡沫痰
E. 夜间阵发性呼吸困难
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26.减少肝性脑病肠道毒物形成和吸收有效的方法是
A. 灌肠和导泻
B. 应用降氨药物
C. B1受体拮抗剂
D. 输新鲜血
E. 肝移植
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192. 和某,男性,56岁。既往冠心病病史10余年,今日晨练后出现胸闷、气短,休息后缓解。护士指导病人目前的活动量为
A. 严格限制一般体力活动
B. 适当限制一般体力活动
C. 不限制一般体力活动
D. 鼓励日常生活自理
E. 绝对卧床休息
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106.病人,女,48岁,患“风湿性心脏病、二尖瓣狭窄”20余年,近半年来时有咳嗽、咳少量白色泡沫痰,双下肢轻度水肿。该病人应限制的食物不包括
A. 腌制品
B. 干海货
C. 发酵面点
D. 醋
E. 碳酸饮料
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263. 宋某,男,22岁。因在篮球比赛时左胸部突发撕裂样疼痛,伴呼吸困难逐渐加重3小时就诊。病人既往身体健康,无药物过敏史。护理评估时应特别注意询问
A. 吸烟史、饮食情况
B. 既往胸痛、咳嗽病史
C. 胸痛部位、性质及伴随症状
D. 近期服用药物及药物过敏情况
E. 运动的时间和强度近期服用药物及药物过敏情况
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20.病人,女性,26岁。近半个月来常出现发热、头痛、恶心、呕吐,伴尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛。身体评估:体温39℃,脉搏116次/分,全身肌肉压痛,两侧肋脊角压痛和肾区叩击痛。尿沉渣镜检:白细胞>5个/Hp;尿细菌学检查:中段尿细菌定量培养为106/ml;血白细胞升高,中性粒细胞增多,核左移,血沉增快。(1)目前病人主要有哪些护理诊断/问题?(2)为其提供哪些护理措施?
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