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272. 平某,男性,78岁。反复咳嗽、咳痰、气促35年,加重伴尿少1天入院。既往有慢性支气管炎病史及吸烟史,有骨结核病史,曾发生病理性骨折。护理评估:神志清楚,口唇发绀,端坐呼吸,桶状胸,双肺呼吸音减弱,双下肢水肿。在病人入院后,护士给予的首要护理措施是

A、　给予机械吸痰

B、　立即给予导尿术,观察尿量

C、　给予持续低流量氧气吸入

D、　给予翻身叩背,检查皮肤完整性

E、　为防止病人骶尾部出现压力性损伤,给予平卧位

答案：C

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83.病人,男性,72岁。以“Ⅱ型呼吸衰竭”入院。住院后病人出现头痛、头胀、表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有局限性肌群抽搐。最可能的并发症是

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233. 季某,女性,38岁。腰酸,乏力3天,排尿次数增加、排尿不尽感伴尿急,发热、恶心1天。身体评估:T 39℃,神志清楚,心肺无异常,腹软,双肾区叩击痛,双下肢无浮肿。血常规:WBC 13.6×109/L;尿常规:蛋白(±),WBC 70/HP,RBC 0~1/HP。如需确诊还应做的检查是

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46.评估急性胰腺炎病人的病情,提示预后不佳的是

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224. 毛某,女性,65岁。3小时前因胸骨后压榨样疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感入院。体格检查:神志清,合作,心率112次/min,心律齐、交替脉。心电图显示急性广泛性前壁心肌梗死。病人第1周的护理措施,正确的是

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140.邓某,男性,30岁,诊断肺结核入院治疗,住院期间剧烈咳嗽后突然出现小量咯血,应帮助病人采取的体位是

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152. 张某,男性,28岁。淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。既往身体健康。护理评估:急性病容,神志清楚,体温40℃,脉搏100次/min,呼吸28次/min,血压100/78 mmHg。实验室检查结果:血白细胞计数15×109/L,胸部X线检查见右下肺野大片模糊阴影。该病人最可能的诊断是

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34.最易引起肝功能损害的抗结核药物是

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291. 成某,男性,67岁。因心慌、胸闷10天,加重1天入院。无冠心病、糖尿病及高血压病史。身体评估:BP 85/65 mmHg。喘憋貌。双侧颈静脉怒张,心率125次/min,律齐,心音低。四肢湿冷。超声心动图显示心包大量积液。入院诊断为“渗出性心包炎”。该病人很可能并发了

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204.病人,男性,34岁。既往梗阻性肥厚型心肌病病史10年。今日外出步行时突发胸痛,此时病人应

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158.钱某,男性,18岁。3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、食欲不振。对该病人的护理措施正确的是

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272. 平某,男性,78岁。反复咳嗽、咳痰、气促35年,加重伴尿少1天入院。既往有慢性支气管炎病史及吸烟史,有骨结核病史,曾发生病理性骨折。护理评估:神志清楚,口唇发绀,端坐呼吸,桶状胸,双肺呼吸音减弱,双下肢水肿。在病人入院后,护士给予的首要护理措施是

A、　给予机械吸痰

B、　立即给予导尿术,观察尿量

C、　给予持续低流量氧气吸入

D、　给予翻身叩背,检查皮肤完整性

E、　为防止病人骶尾部出现压力性损伤,给予平卧位

答案：C

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83.病人,男性,72岁。以“Ⅱ型呼吸衰竭”入院。住院后病人出现头痛、头胀、表情淡漠、嗜睡、神志恍惚、肌肉震颤,并有局限性肌群抽搐。最可能的并发症是

A. 　休克早期

B. 　窒息先兆

C. 　肺性脑病

D. 　脑卒中

E. 　肝性脑病

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233. 季某,女性,38岁。腰酸,乏力3天,排尿次数增加、排尿不尽感伴尿急,发热、恶心1天。身体评估:T 39℃,神志清楚,心肺无异常,腹软,双肾区叩击痛,双下肢无浮肿。血常规:WBC 13.6×109/L;尿常规:蛋白(±),WBC 70/HP,RBC 0~1/HP。如需确诊还应做的检查是

A. 　静脉肾盂造影

B. 　内生肌酐清除率

C. 　酚红排泄率试验

D. 　血肌酐及尿素氮测定

E. 　中段尿细菌培养和菌落计数

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46.评估急性胰腺炎病人的病情,提示预后不佳的是

A. 　全腹压痛、腹肌紧张

B. 　合并代谢性酸中毒

C. 　体温39℃

D. 　手足抽搐

E. 　黄疸

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224. 毛某,女性,65岁。3小时前因胸骨后压榨样疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感入院。体格检查:神志清,合作,心率112次/min,心律齐、交替脉。心电图显示急性广泛性前壁心肌梗死。病人第1周的护理措施,正确的是

A. 　高热量、高蛋白质饮食

B. 　协助病人翻身、进食

C. 　指导病人院内活动

D. 　低流量持续吸氧

E. 　协助病人如厕

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140.邓某,男性,30岁,诊断肺结核入院治疗,住院期间剧烈咳嗽后突然出现小量咯血,应帮助病人采取的体位是

A. 　坐位

B. 　俯卧位

C. 　半卧位

D. 　患侧卧位

E. 　健侧卧位

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152. 张某,男性,28岁。淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。既往身体健康。护理评估:急性病容,神志清楚,体温40℃,脉搏100次/min,呼吸28次/min,血压100/78 mmHg。实验室检查结果:血白细胞计数15×109/L,胸部X线检查见右下肺野大片模糊阴影。该病人最可能的诊断是

A. 　肺脓肿

B. 　支气管哮喘

C. 　肺炎球菌肺炎

D. 　结核性胸膜炎

E. 　肺炎伴中毒性休克

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34.最易引起肝功能损害的抗结核药物是

A. 　异烟肼

B. 　利福平

C. 　链霉素

D. 　吡嗪酰胺

E. 　乙胺丁醇

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291. 成某,男性,67岁。因心慌、胸闷10天,加重1天入院。无冠心病、糖尿病及高血压病史。身体评估:BP 85/65 mmHg。喘憋貌。双侧颈静脉怒张,心率125次/min,律齐,心音低。四肢湿冷。超声心动图显示心包大量积液。入院诊断为“渗出性心包炎”。该病人很可能并发了

A. 　亚急性心脏压塞

B. 　急性心脏压塞

C. 　慢性心脏压塞

D. 　心脏破裂

E. 　心肌梗死

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204.病人,男性,34岁。既往梗阻性肥厚型心肌病病史10年。今日外出步行时突发胸痛,此时病人应

A. 　舌下含服硝酸甘油

B. 　靠墙站立

C. 　采取Valsava动作

D. 　舌下含服硝苯地平

E. 　下蹲

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158.钱某,男性,18岁。3天前受凉后出现咽痛、打喷嚏、鼻塞、流涕、咳嗽、食欲不振。对该病人的护理措施正确的是

A. 　限制水份摄入

B. 　加强身体锻炼

C. 　常规应用抗菌药物

D. 　注意休息,多饮水

E. 　积极参加公共活动,放松心情

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