249. 舒某,男性,29岁。因聚餐后2小时出现上腹部剧痛、呕吐咖啡样胃内容物约250 ml,伴头晕、乏力就诊。2天前曾因“感冒”发烧服用阿司匹林。既往无“胃溃疡”病史。护士为病人做的最重要健康指导内容是
A. 多食多餐
B. 卧床休息
C. 定期复查
D. 加强运动
E. 禁用阿司匹林
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41.大量咳痰是指
A. 24小时咳痰量大于50ml
B. 24小时咳痰量大于100ml
C. 24小时咳痰量大于150ml
D. 24小时咳痰量大于200ml
E. 24小时咳痰量大于250ml
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140. 茅某,男性,28岁。聚餐饮酒后出现持续性腹痛,进食后疼痛加重。入院查体如图所示,
该病人最可能的诊断为
A. 出血坏死型胰腺炎
B. 水肿型胰腺炎
C. 阑尾炎穿孔
D. 胆石症
E. 肝硬化
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203. 王某,男性,56岁。既往体健。受凉后咽干、咽痛、鼻塞、咳嗽、流清涕3天,发热、咽痛加重伴畏寒半天。吸烟史25年。护理评估:体温39.4℃,脉搏104次/min,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,充血,表面有黄色点状渗出物,颌下淋巴结肿大,有压痛。血常规检查:白细胞计数13.0×109/L,中性粒细胞比例 88.6%,中性粒细胞9.4×109/L,余未见异常体征。对该病人的健康指导错误的是
A. 给予物理降温
B. 保持室内空气流通
C. 应用抗菌药物口服
D. 进食清淡易消化饮食,多饮水
E. 参加户外活动,增加机体抵抗力
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112. 覃某,男性,79岁。因反复咳嗽、咳痰气促17年,“感冒”后加重2天收入院。查体:体温39.5℃,脉搏106次/min,呼吸28次/min,血压139/72 mmHg。护理评估:意识恍惚,昼睡夜醒,气促,不能平卧,咳嗽、咳痰,痰量大且黏稠,不易咳出,下肢浮肿。提示肺性脑病存在的表现是
A. 发热
B. 气促
C. 咳痰
D. 昼睡夜醒
E. 下肢浮肿
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25.引起心源性水肿的主要原因是
A. 右心衰竭
B. 有效循环血量减少
C. 继发性醛固酮增加
D. 肾流量减少
E. 左心衰竭
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50.消化性溃疡病人最主要的症状是
A. 食欲下降
B. 反酸嗳气
C. 节律性上腹痛
D. 呕血、黑便
E. 恶心、呕吐
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237. 康某,女性,57岁。慢性咳嗽、咳痰10年,每年均为在秋冬季发作。近3年来,逐渐出现呼吸急促、胸闷,活动时加重。5天前因受凉后咳嗽、咳痰加重,咳大量黄色黏液痰,胸闷、气急明显。身体评估:体温39.5℃,脉搏100次/min,呼吸26次/min,血压120/85 mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,说话费力。桶状胸,右下肺闻及湿啰音。实验室检查:血气分析PaO2 56 mmHg,PaCO2 65mmHg,SaO2≤80%。胸部X线检查显示双肺野透过度增加,膈肌下移,右下肺野局部密度增高影。为缓解缺氧症状,该病人给予的正确氧流量为
A. 1~2 L/min
B. 3~4 L/min
C. 5~6 L/min
D. 7~8 L/min
E. 8 L以上面罩吸氧
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86.张某,男性,28岁。风心病伴二尖瓣狭窄6年,伴心房颤动5年,此次住院治疗效果不佳,病情不稳定而死亡。风湿性心脏瓣膜病最主要的致死原因是
A. 亚急性感染心内膜炎
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 栓塞
E. 大咯血
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245. 张某,男性,31岁,既往支气管扩张病史10余年,近来咳嗽加重,今晨突发咯血量约500 ml来院就诊。病人面色苍白,呼吸困难,极度恐惧,咯血不止,大量鲜血从口腔及鼻腔涌出。首选的药物治疗是
A. 吗啡、哌替啶镇静镇痛
B. 酚磺乙胺
C. 垂体后叶素
D. 生理盐水
E. 镇咳药物
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