23.休克型肺炎抗休克治疗的首要措施是
A. 补充血容量
B. 应用强心剂
C. 纠正酸碱失衡
D. 应用糖皮质激素
E. 应用血管活性药物
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212. 黄某,男,22岁。主诉在篮球比赛时突发一侧胸部撕裂样疼痛,伴有呼吸困难逐渐加重3小时就诊,病人既往无疾病史及药物过敏史,诊断为自发性气胸。护理评估时应特别注意询问
A. 胸痛部位、性质及伴随症状
B. 近期服用药物情况
C. 运动的时间和强度
D. 既往胸痛病史
E. 吸烟史
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233. 齐某,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年,加重伴下肢浮肿1周,以“肺心病”收入院。为及时发现肺性脑病,护理中重点观察的内容是
A. 体温
B. 尿量
C. 呼吸
D. 血压
E. 意识
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71.项某,男性,65岁。既往“胃溃疡”病史20年,常于餐后出现中上腹部疼痛,服用氢氧化铝可缓解。近1年来,腹部疼痛失去原有规律,服用氢氧化铝无缓解,伴消瘦、乏力。入院检查:大便潜血试验阳性,应高度警惕
A. 胃癌出血
B. 胃溃疡出血
C. 慢性胃炎出血
D. 十二肠溃疡出血
E. 管静脉曲张破裂出血
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206. 毛某,男性,71岁。患有“急性心肌梗死”,入院5小时左右,护士巡视病房时发现病人大汗淋漓、端坐位,口唇发绀,呼吸28次/min,剧烈咳嗽,咳粉红色泡沫痰。出现以上病情变化的主要原因是
A. 心梗导致心肌收缩力减弱和不协调
B. 房室传导阻滞
C. 情绪过度激动
D. 心脏负荷加重
E. 肺部感染
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192.顾某,男性,71岁。因晚餐时情绪激动,饭后自感咽部及下颌有紧缩性发闷并发射至颈部,来院急诊前自含服硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。该患者最可能发生了
A. 脑供血不足
B. 心力衰竭
C. 咽喉炎
D. 心绞痛
E. 颈椎病
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137.病人,男性,50岁,因肝硬化腹水入院。住院期间病人突然出现淡漠少言,神情恍惚,衣冠不整,吐词不清。下列护理措施中不正确的是
A. 乳果糖口服
B. 肥皂水清洁灌肠
C. 硫酸镁导泻
D. 白醋加生理盐水灌肠
E. 番泻叶液口服
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294. 成某,男性,67岁。因心慌、胸闷10天,加重1天入院。无冠心病、糖尿病及高血压病史。身体评估:BP 85/65 mmHg。喘憋貌。双侧颈静脉怒张,心率125次/min,律齐,心音低。四肢湿冷。超声心动图显示心包大量积液。入院诊断为“渗出性心包炎”。该病人首选的治疗措施是
A. 透析治疗
B. 抗肿瘤治疗
C. 心包切除术
D. 心包穿刺引流
E. 给予大剂量抗生素
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233. 狄某,女性,39岁。既往有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近日轻度活动即感心悸、气促。评估此病人心功能分级属于
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 不能分级
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141.项某,男性,41岁。既往有消化性溃疡病史4年。1天来胃痛明显,无恶心、呕吐。今晨自觉头晕、乏力、黑矇,排尿排便1次。护士除重点询问腹痛情况外,还应重点询问
A. 尿量
B. 粪便颜色
C. 尿液颜色
D. 排便习惯
E. 有无眩晕
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