293. 病人,男性,65岁。因“急性心肌梗死”收入院,护士嘱病人绝对卧床休息,保持情绪稳定;饮食不要过饱,保持大便通畅。病人第二天突然意识丧失,血压测不清,颈动脉搏动消失。心电监测显示为心室颤动,此时采用最有效的措施为
A. 人工呼吸
B. 再次溶栓治疗
C. 非同步直流电复律
D. 静注利多卡因
E. 静脉注射肾上腺素
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88.苏某,女性,72岁。反复咳嗽、喘息20年,加重1周,以“肺源性心脏病”收入院。血气分析:PaO2 50 mmHg,PaCO2 55 mmHg。此时病人吸氧的浓度应为
A. 25%~29%
B. 35%~40%
C. 41%~45%
D. 46%~50%
E. 51%~60%
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19.社区获得性肺炎最常见的病原菌是
A. 立克次体
B. 葡萄球菌
C. 溶血性链球菌
D. 衣原体
E. 肺炎链球菌
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226. 韩某,男性,25岁。“支气管扩张”病史8年,劳作后恶心、胸闷1天,伴反复咯血,24 h咯血量约为800 ml。该病人的咯血程度属于
A. 中等量咯血
B. 微小量咯血
C. 小量略血
D. 痰中带血
E. 大量咯血
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138.平某,女性,63岁。心前区疼痛8小时,咳嗽或深呼吸时疼痛加重,无放射性疼痛,考虑病人为
A. 心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性左心衰
D. 急性心肌梗死
E. 主动脉夹层动脉瘤
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182.廖某,男性,68岁。因慢性呼吸衰竭急性发作收入院,入院时神志尚清,动脉血气分析:PaO2 40 mmHg,PaCO2 60 mmHg,给予5 L/min流量吸氧后昏睡。复查血气分析:PaO2 60 mmHg,PaCO2 80 mmHg。作为护士,考虑导致这种结果的原因可能是
A. 脑疝发生
B. 心力衰竭加重
C. 痰液堵塞窒息
D. 吸氧浓度过高
E. 周围循环衰竭
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244. 屈某,男性,19岁。反复腹泻,脓血便5个月,应用抗生素治疗无效,近2周来脓血便2~3次/d,粪便检查:大量白细胞及红细胞,细菌培养阴性。该病主要的消化道表现为
A. 呕吐
B. 消瘦
C. 便秘
D. 腹部包块
E. 腹痛、腹泻、大便呈糊状
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5.祝某，男性，65岁。反复上腹部胀痛5年，加重1周。腹痛在餐后半小时明显，持续2～3小时自行缓解。护理评估：体温36.7℃，脉搏98次/min，呼吸22次/min，血压110/70 mmHg，神志清楚，腹平软，剑突下有轻压痛，无肌紧张和反跳痛。请思考：该病人目前最可能发生的疾病是什么？建议病人首选的辅助检查是什么？
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266. 庞某,男性,56岁。既往有肝硬化病史10余年,近2个月来感腹胀明显,心慌,气短。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,B超示大量腹水。病人意识不清,呼之不醒,但压迫其眶上神经仍有痛苦表情。此时病人可能处于肝性脑病的
A. 昏迷前期
B. 前驱期
C. 潜伏期
D. 昏睡期
E. 昏迷期
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35.谈某，女性，46岁。呕咖啡样胃内容物，排黑色糊状便5小时，伴心悸、气促、头晕、冷汗。以“上消化道出血”入院。“胃溃疡”病史10年。入院后突感恶心、呕吐，呕吐物为鲜红色血液夹杂有血块，量约800 ml，非喷射状。护理评估：体温36.8℃，脉搏106次/min，呼吸26次/min，血压86/50 mmHg，神志清楚，情绪不稳，精神萎靡，皮肤、甲床苍白，四肢湿冷。请问：1.请按轻重缓急对该病人列出主要的护理问题。2.针对该病人的首优护理问题，列出主要的护理措施。
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