233. 狄某,女性,39岁。既往有慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近日轻度活动即感心悸、气促。评估此病人心功能分级属于
A. Ⅰ级
B. Ⅱ级
C. Ⅲ级
D. Ⅳ级
E. 不能分级
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59.与肝硬化腹水产生无关的因素是
A. 脾功能亢进
B. 血清白蛋白减少
C. 门静脉压力增高
D. 醛固酮增多
E. 肾小球滤过率下降
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99.潘某,女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收入院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110 ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最关键的抢救措施是
A. 立即输液,增加血容量
B. 立即吸氧,提高血氧浓度
C. 立即胸腔穿刺抽气,促进肺舒张
D. 立即清除血块,保持呼吸道通畅
E. 立即注射呼吸兴奋剂,提高中枢兴奋性
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287. 董某,男性,68岁。既往肝硬化病史7年。中午进食后突然呕暗红色血,呕血量约800 ml,急诊入院。查体:体温 37.5℃,脉搏120次/min,血压90/60 mmHg,肝未触及,脾肋下3 cm,移动性浊音阳性,双下肢水肿。病人神情紧张,担心有生命危险。分流术后24小时内应指导病人采取的卧位是
A. 平卧位
B. 中凹位
C. 俯卧位
D. 半坐卧位
E. 头低足高位
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35.硝酸甘油常见的不良反应是
A. 低血压
B. 低血糖
C. 过敏反应
D. 酮症酸中毒
E. 室性期前收缩
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82.病人,女性,60岁。因活动后心前区绞榨性疼痛、伴濒死感1小时,以“急性心肌梗死”入院,需高度警惕的致死的心律失常是
A. 窦性心动过缓
B. 室上性心动过速
C. 房室传导阻滞
D. 心房震颤
E. 心室震颤
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37.慢性阻塞性肺疾病,进行腹式呼吸的目的
A. 增加腹肌力量,有利于痰液排出
B. 增加肺泡张力,有利于二氧化碳弥散
C. 使呼吸幅度扩大,增加肺泡通气量
D. 增加肋间肌力量,有利于痰液排出
E. 使支气管舒张,增加氧气进入
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118.梁某,男性,63岁。以肝硬化入院。入院后经利尿治疗后,腹水减退,但经常处于深睡状态,可被唤醒,醒后回答问题正确,去除刺激后又迅速入睡。该病人现在的状态是
A. 谵妄
B. 嗜睡
C. 昏睡
D. 浅昏迷
E. 意识模糊
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280. 项某,男性,61岁。患有乙型肝炎病史3年,近3个月来自觉全身乏力、食欲减退、腹胀。查体:腹部膨隆,状如蛙腹,腹壁皮肤紧张发亮,腹壁静脉曲张,叩诊呈移动性浊音。给该病人应用利尿剂治疗时首选
A. 甘露醇
B. 螺内酯
C. 呋塞米
D. 利尿酸钠
E. 氢氯噻嗪
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12.肝性脑病病人饮食护理不妥的是
A. 意识障碍者禁食蛋白
B. 神志清醒后从小量蛋白开始
C. 每隔两天增加10g蛋白逐渐达到50g/d
D. 如再度昏迷则禁用蛋白质
E. 蛋白质选用动物蛋白为宜
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