264. 宋某,男,22岁。因在篮球比赛时左胸部突发撕裂样疼痛,伴呼吸困难逐渐加重3小时就诊。病人既往身体健康,无药物过敏史。确诊疾病最有价值的辅助检查是
A. 血常规检查
B. 心电图检查
C. 心脏超声检查
D. 胸部X线检查检查
E. 心肌酶、心肌标志物检查
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138. 覃某,男性,69岁。慢性阻塞性肺疾病病史8年。因感冒出现咳嗽、咳痰加重,伴气促、精神萎靡。护理评估:呼吸28次/min,神志恍惚,口唇发绀,皮肤温湿,桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸运动减弱、闻及湿啰音。血气分析:pH 7.31,PaO2 51 mmHg,PaCO2 62 mmHg。遵医嘱为患者采集血气分析标本,操作不正确的是
A. 采集动脉血2 ml
B. 采血后立即送检
C. 使用2 ml无菌干燥注射器
D. 将血迅速注入无菌试管内,用软木塞塞住
E. 抽吸经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去
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56.呼气性呼吸困难主要见于
A. 肺炎
B. 气管异物
C. 喉头水肿
D. 中心型肺癌
E. 支气管哮喘
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1.在我国引起急性胰腺炎的最常见病因是
A. 大量饮酒和暴饮暴食
B. 手术创伤
C. 胆道疾病
D. 高钙血症
E. 感染
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70.谢某,男性,69岁。因反复咳嗽、咳痰、气急20年,加重1天收入院。既往肺气肿病史20年。护理评估:神志不清,口唇发绀,皮肤温暖潮湿,气管居中。桶状胸,双肺叩诊呈过清音,呼吸音减弱,闻及散在的湿啰音。血气分析:PaO2 56 mmHg,PaCO2 65 mmHg。该病人最可存在的疾病是
A. 继发性气胸
B. 支气管哮喘
C. 心力衰竭
D. 呼吸衰竭
E. 肺炎
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183.病人,男性,26岁。门诊以“急性上呼吸道感染”进行治疗,病人出现咽痛加重,伴声嘶,针对咽痛声嘶给予的最恰当的护理措施是
A. 适当休息
B. 保持室内空气流通
C. 给予抗生素口服
D. 超声雾化吸入
E. 对病人进行隔离
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122.麻某,女性,65岁。尿频、尿急、尿痛,发热、畏寒3天,出现意识淡漠,四肢厥冷,尿量正常,血压80/55 mmHg。尿常规可见大量脓细胞。根据病史及临床表现可能的诊断为
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 慢性肾盂肾炎急性发作
D. 急性肾盂肾炎伴肾周围脓肿
E. 急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症
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140. 茅某,男性,28岁。聚餐饮酒后出现持续性腹痛,进食后疼痛加重。入院查体如图所示,
该病人最可能的诊断为
A. 出血坏死型胰腺炎
B. 水肿型胰腺炎
C. 阑尾炎穿孔
D. 胆石症
E. 肝硬化
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150.病人,男,56岁。冠心病病史4年,近日出现胸部疼痛,自认为患心绞痛入院就诊。护士应告知其心绞痛发作的典型部位是
A. 下段胸骨后
B. 剑突附近
C. 心前区
D. 心尖区
E. 胸骨体中上段
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37.病人，女性，20岁。2天前到公园赏花后出现气喘，不能平卧，全身大汗，烦躁不安，自行服用“氨茶碱”后症状仍无缓解而入院。曾在院外以“支气管哮喘”治疗。身体评估：体温37.2℃，脉搏115次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg，精神恍惚，不能答话，端坐位，口唇发绀，两肺可闻及广泛哮鸣音，呼气延长。心律齐，腹软，肝脾未触及，双下肢无水肿。X线示：两肺透亮度增高。血常规示：白细胞计数12×109/L，中性粒细胞64%，淋巴细胞26%，嗜酸性粒细胞10%。血气分析pH7.25，PaCO260mmHg，PaO245mmHg。（1）考虑病人目前出现了什么情况？（2）作为护士，应如何配合医生进行处理？
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