28.急性心肌梗死24小时内主要死亡原因为
A. 心源性休克
B. 心力衰竭
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 严重感染
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26.引起慢性胃炎最主要病因是
A. 酿烟酒
B. 饮浓茶
C. 食物过硬
D. 大肠杆菌感染
E. 幽门螺杆菌感染
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237. 明某,女性,35岁。患风湿性心瓣膜病,不明原因持续发热1个月余,体温波动在37.5~38.5℃之间,应用多种抗生素治疗无效,今以“感染性心内膜炎”收入院。入院后心脏彩超检查示二尖瓣有大小为10 mm×12 mm赘生物,护士最应预防或关注的是
A. 出血
B. 心力衰竭
C. 肺部感染
D. 动脉栓塞
E. 深静脉血栓
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134.郝某,男性,66岁。因慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染住院治疗,经吸氧抗炎平喘治疗后,病人拟近期出院。护士对其进行腹式呼吸指导正确的是
A. 呼与吸时间比为(2~3)∶1
B. 吸与呼时间比为(2~3)∶1
C. 呼与吸时间比为(4~5)∶1
D. 吸与呼时间比为(4~5)∶1
E. 呼与吸时间比为1∶1
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1.病人,男性,60岁。慢性支气管炎病史近10年,近1年来,在骑车上坡时感到气促,且受凉感冒后更明显,并逐渐加重,现在平地上快走即感觉气促。身体评估:体温39℃,脉搏114次/min,呼吸26次/min,神志清楚,桶状胸,双肺呼吸音减弱伴呼气延长,未闻及湿啰音。(1)病人目前主要的护理诊断/问题是什么?(2)给予病人的健康指导要点是什么?
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146.病人,女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收入院。今晨突然剧烈咳嗽、咯血约200ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最关键的抢救措施是
A. 立即输血、输液
B. 立即胸腔穿刺抽气,舒缓呼吸
C. 立即人工呼吸、胸外按压
D. 立即体位引流,清除血块
E. 立即吸氧、注射呼吸兴奋剂
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53.护士为支气管哮喘患者进行健康指导,针对糖皮质激素吸入的指导正确的是
A. 吸入激素后要漱口
B. 吸入激素主要在急性发作期使用
C. 吸入激素和口服激素的剂量一样
D. 接触过敏原前,可提前预防性吸入激素
E. 吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了
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202.病人,男性,52岁。冠状动脉粥样硬化性心脏病病史8年,于户外运动时突发剧烈胸痛,最支持心肌梗死的疼痛特点是
A. 胸骨后疼痛
B. 疼痛伴有濒死感
C. 疼痛呈压榨性剧痛
D. 疼痛向左臂放射
E. 疼痛持续时间20分钟
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45.张某,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰30余年,气促5年,排便后气促加重伴右胸刺痛1天,以“慢性肺源性心脏病”收入院。吸烟史40年。护理评估:神志清楚,呼吸急促,口唇发绀,气管向左侧移位。桶状胸,右胸语颤减弱,叩诊呈鼓音,呼吸音消失。剑突下心尖搏动明显,双下肢凹陷性水肿。请思考:1.病人目前可能发生了什么?2.做何种检查有助于发现该情况?3.病人为何会发生双下肢水肿?
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14.肺炎时可减轻胸痛的最常用体位是
A. 患侧卧位
B. 健侧卧位
C. 端坐位
D. 仰卧位
E. 俯卧位
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