49.傅某,男,26岁。突然畏寒、发热伴胸痛1天入院,诊断为肺炎链球菌肺炎。给予抗生素治疗,疗程一般为
A. 1天
B. 3天
C. 4天
D. 7天
E. 退热后就停药
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178.病人,男性,82岁,患有肺心病。近半个月来咳嗽、咳痰,今晨呼吸困难加重,神志恍惚,烦躁不安。身体评估:体温36.4℃,脉搏120次/min,血压130/80mmHg,呼吸38次/min,口唇发绀,两肺底闻及湿啰音,该病人应慎用
A. 镇静剂
B. 祛痰剂
C. 解痉平喘药
D. 呼吸兴奋剂
E. 抗感染药物
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57.柳某,男性,68岁。因“肺部感染”收入院。既往“慢性阻塞性肺疾病”病史10年。入院后因出现燥动而应用镇静剂治疗,治疗后病人出现胸闷、呼吸困难加重、持续性头痛。血气分析:pH降低、CO2CP、PaCO2增高。应考虑病人存在
A. 肺性脑病
B. 心力衰竭
C. 继发性气胸
D. 呼吸性酸中毒
E. 呼吸性碱中毒
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238. 康某,女性,57岁。慢性咳嗽、咳痰10年,每年均为在秋冬季发作。近3年来,逐渐出现呼吸急促、胸闷,活动时加重。5天前因受凉后咳嗽、咳痰加重,咳大量黄色黏液痰,胸闷、气急明显。身体评估:体温39.5℃,脉搏100次/min,呼吸26次/min,血压120/85 mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,说话费力。桶状胸,右下肺闻及湿啰音。实验室检查:血气分析PaO2 56 mmHg,PaCO2 65mmHg,SaO2≤80%。胸部X线检查显示双肺野透过度增加,膈肌下移,右下肺野局部密度增高影。该病人的诊断可能是
A. 成人呼吸窘迫综合征
B. Ⅰ型呼吸衰竭
C. Ⅱ型呼吸衰竭
D. 支气管扩张
E. 支气管哮喘
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23.慢性支气管炎并发肺气肿时,除原发病症状外,最具特征性的表现是
A. 逐渐加重的呼吸困难,活动后为重
B. 夜间阵发性呼吸困难,咯粉红色痰
C. 逐渐加重的呼吸困难,伴咯血
D. 进行性呼吸困难,刺激性呛咳
E. 突发性呼吸困难,伴哮鸣音
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44.临床上最常见的心肌病类型是
A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 围生期心肌病
E. 感染性心肌病
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129.病人,男性,58岁,因肝硬化腹水入院。入院后,医嘱予以腹腔穿刺放腹水治疗。责任护士密切观察病人术后病情变化,因其了解肝硬化反复大量放腹水可引起
A. 感染
B. 上消化道出血
C. 肝性脑病
D. 黄疸
E. 肝肾综合症
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218. 贝某,女性,49岁。因“风湿性心脏病、心房颤动,左侧肢体偏瘫”收入院。该病人常见的脉搏为
A. 洪脉
B. 速脉
C. 绌脉
D. 缓脉
E. 丝脉
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91.病人,女性,56岁。有“风湿性心脏病”病史,自诉心慌。心电图显示:P波消失,代之以间距、振幅不等的畸形波,频率360次/min,QRS波群形态正常,心律绝对不规则。该病人的心电图诊断为
A. 室上性心动过速
B. 室性心动过速
C. 房性心动过速
D. 心房扑动
E. 心房颤动
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74.穆某,男性,67岁。慢性心力衰竭,休息时无呼吸困难及水肿,轻体力活动时感到心悸、气促。下列对病人的指导正确的是
A. 日常生活照常
B. 绝对卧床休息
C. 卧床休息,限制活动量
D. 日常生活由他人照顾
E. 限制活动,增加午睡时间
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