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94.计某,男性,24岁。梗阻性肥厚型心肌病病人,无胸闷、憋气。护理评估:颈静脉无怒张,腹部无膨隆,移动性浊音(-),双下肢无水肿。最符合病人心脏超声心动图检查的结果是

A、 右室大

B、 右房大

C、 全心扩大

D、 室壁运动普遍减弱

E、 二尖瓣前叶在收缩期前向运动

答案:E

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58.尿路感染最常见致病菌是
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167.病人,男性,67岁。反复咳嗽、咳痰24年,感冒后痰中带血2周,呼吸困难1天。吸烟史40年,肺心病病史20年。身体评估:体温39.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压118/86mmHg。神志恍惚,烦躁不安,口唇发绀,心律不齐,两肺底闻及细湿啰音,腹部(-),双下肢轻度水肿。病人最可能出现
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98.尹某,女性,43岁。突发心悸。护理评估:心律规则,心率180次/min,未闻及杂音,压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/min。由此判断该病人可能发生了
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132.病人,女性,48岁。肝硬化伴食管静脉破裂出血入院,住院后进行三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血的护理评估项目中,需要护士重点评估的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2a30-c0f9-29e3bb5dbe1d.html
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194.谈某,男性,40岁。晚餐后上腹疼痛15小时,伴恶心、呕吐、腹胀,疼痛向左肩腰、背部放射。“胆结石”病史3年。护理评估:体温38.9℃,呼吸 24次/min,血压 98/75 mmHg。巩膜轻度黄染,全腹压痛,上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血WBC 16×109/L,N 89%。为明确定诊断,建议首选的的检查项目是
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279. 毛某,女性,67岁。2 h前突发心前区剧烈疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感。护理评估:神志清楚,心率116次/min,律齐,交替脉。心电图提示“急性广泛前壁心肌梗死”。对病人第1天的护理措施,正确的是
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78.病人,男性,79岁。慢性咳嗽、咳痰38年,加重伴发热、乏力、气促2天入院。身体评估:体温39.6℃,脉搏108次/分,呼吸28次/分,血压148/96mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,自感疲乏无力,说话费力。桶状胸,左下肺闻及湿啰音、痰鸣音。为促进有效排痰,给予病人正确的体位是
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216. 病人,女,35岁。以低热盗汗、乏力半年余,心慌、胸闷、呼吸急促近10日为主诉入院检查。护理评估:T 37.6℃、P 100次/分、R 25次/分、BP 110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,心率100次/分,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。该病人主要的护理诊断是
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283. 汪某,男性,76岁。因突发心前区剧烈疼痛,伴胸闷、憋气,来医院就诊。糖尿病病史12年、消化性溃疡18年,自诉吸烟50余年。经检查,诊断为“广泛前壁心肌梗死”。入院后心电监护示心律失常,病情不稳定。入院后,病人突发意识丧失,血压测不清,脉搏触不到,听诊心音消失。护士判断病人发生了
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53.肥厚型心肌病的一线治疗药物是
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94.计某,男性,24岁。梗阻性肥厚型心肌病病人,无胸闷、憋气。护理评估:颈静脉无怒张,腹部无膨隆,移动性浊音(-),双下肢无水肿。最符合病人心脏超声心动图检查的结果是

A、 右室大

B、 右房大

C、 全心扩大

D、 室壁运动普遍减弱

E、 二尖瓣前叶在收缩期前向运动

答案:E

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58.尿路感染最常见致病菌是

A.  变形杆菌

B.  副大肠杆菌

C.  大肠埃希菌

D.  粪链球菌

E.  葡萄球菌

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167.病人,男性,67岁。反复咳嗽、咳痰24年,感冒后痰中带血2周,呼吸困难1天。吸烟史40年,肺心病病史20年。身体评估:体温39.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压118/86mmHg。神志恍惚,烦躁不安,口唇发绀,心律不齐,两肺底闻及细湿啰音,腹部(-),双下肢轻度水肿。病人最可能出现

A.  肺性脑病

B.  支气管扩张

C.  急性脑出血

D.  肾衰竭

E.  心力衰竭

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98.尹某,女性,43岁。突发心悸。护理评估:心律规则,心率180次/min,未闻及杂音,压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/min。由此判断该病人可能发生了

A.  心室扑动

B.  神经官能症

C.  频发室性期前收缩

D.  阵发性室性心动过速

E.  阵发性室上性心动过速

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132.病人,女性,48岁。肝硬化伴食管静脉破裂出血入院,住院后进行三腔二囊管压迫止血。三腔二囊管压迫止血的护理评估项目中,需要护士重点评估的是

A.  体温变化

B.  呼吸变化

C.  脉搏变化

D.  意识状态

E.  引流液的颜色、性状及量

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194.谈某,男性,40岁。晚餐后上腹疼痛15小时,伴恶心、呕吐、腹胀,疼痛向左肩腰、背部放射。“胆结石”病史3年。护理评估:体温38.9℃,呼吸 24次/min,血压 98/75 mmHg。巩膜轻度黄染,全腹压痛,上腹部显著,伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血WBC 16×109/L,N 89%。为明确定诊断,建议首选的的检查项目是

A.  血电解质

B.  尿淀粉酶

C.  血淀粉酶

D.  腹部超声

E.  腹部X线

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279. 毛某,女性,67岁。2 h前突发心前区剧烈疼痛,伴呕吐、冷汗及濒死感。护理评估:神志清楚,心率116次/min,律齐,交替脉。心电图提示“急性广泛前壁心肌梗死”。对病人第1天的护理措施,正确的是

A.  高热量、高蛋白饮食

B.  协助病人翻身、如厕

C.  指导病人床边活动

D.  鼓励家人探视

E.  2~3 L/min吸氧

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78.病人,男性,79岁。慢性咳嗽、咳痰38年,加重伴发热、乏力、气促2天入院。身体评估:体温39.6℃,脉搏108次/分,呼吸28次/分,血压148/96mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,自感疲乏无力,说话费力。桶状胸,左下肺闻及湿啰音、痰鸣音。为促进有效排痰,给予病人正确的体位是

A.  平卧位

B.  半坐卧位

C.  端坐位

D.  右侧卧位

E.  头低足高位

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216. 病人,女,35岁。以低热盗汗、乏力半年余,心慌、胸闷、呼吸急促近10日为主诉入院检查。护理评估:T 37.6℃、P 100次/分、R 25次/分、BP 110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,心率100次/分,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。该病人主要的护理诊断是

A.  气体交换受损

B.  活动无耐力

C.  体液过多

D.  焦虑

E.  清理呼吸道无效

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283. 汪某,男性,76岁。因突发心前区剧烈疼痛,伴胸闷、憋气,来医院就诊。糖尿病病史12年、消化性溃疡18年,自诉吸烟50余年。经检查,诊断为“广泛前壁心肌梗死”。入院后心电监护示心律失常,病情不稳定。入院后,病人突发意识丧失,血压测不清,脉搏触不到,听诊心音消失。护士判断病人发生了

A.  心搏骤停

B.  突发昏迷

C.  癫痫发作

D.  高血压危像

E.  酮症酸中毒

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53.肥厚型心肌病的一线治疗药物是

A.  美托洛尔

B.  氢氯噻嗪

C.  硝苯地平

D.  硝酸甘油

E.  地高辛

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