149.席某,女性,56岁。支气管扩张病史30余年。因“感冒”咳嗽加剧,突发咯血伴胸闷、气短。一次咯血量约350 ml,呈鲜红色。查房时发现病人面色苍白、烦躁不安,仍有咯血,作为值班护士,应首先采取的护理措施是
A. 给予心理安慰,减轻恐惧
B. 保持呼吸道通畅,防止窒息
C. 给予休克体位,有利血液回流
D. 给予病人进食清淡流食,维持能量
E. 指导病人屏气或避免剧烈咳嗽,减少出血
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39.属于遗传性心肌病的是
A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 心动过速型心肌病
E. 围产期心肌病
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125.米某,女性,53岁。因“风湿性心脏瓣膜病”入院治疗。护士巡视病房时发现患者面色苍白,呼之不应,立即呼救,触摸颈动脉无搏动。首要采取的措施是
A. 心脏按压
B. 开放气道
C. 人工呼吸
D. 通知医生
E. 建立静脉通路
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258. 姚某,女性,70岁。15天前因“头晕”到诊所测量血压为175/105 mmHg,间断服用降压药物,此期间测量血压,在150/90 mmHg~165/100 mmHg之间。不吸烟,不饮酒。目前该病人最主要的护理诊断/问题是
A. 疼痛
B. 焦虑
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 有受伤的危险
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173.汪某,男性,51岁。因反复发作心前区疼痛就诊,拟诊断为“心绞痛”。关于该病发作的特点,正确的是
A. 一般持续3~5分钟
B. 疼痛位于胸骨体下段
C. 疼痛为刀割样或针刺样
D. 舌下含服硝酸甘油约20~30分钟缓解
E. 多无明显诱因,在安静状态下或清晨发作
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94.郎某,男性,18岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。护理评估:神志清楚,体温39.5℃,脉搏120次/min,呼吸26次/min,血压105/78 mmHg。胸部X线检查:右下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数14×109/L。最可能的诊断是
A. 肺结核
B. 右侧胸膜炎
C. 支气管哮喘
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎伴中毒性休克
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156.病人,男性,75岁。“肝硬化伴上消化道出血”入院,住院期间病人表现为昼夜颠倒,行为异常,有扑翼样震颤,该病人可能出现了
A. 中枢系统感染
B. 癫痫
C. 脑血栓形成
D. 肝肾综合征
E. 肝性脑病
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209. 戴某,女性,59岁。既往冠心病病史5年。因呼吸道感染输液后出现气促,咳嗽、咳白色泡沫痰。护理评估:心率120次/min。双肺底闻及湿啰音。诊断为急性左心衰竭,心功能Ⅲ级。为降低心脏的前负荷,错误的是
A. 端坐位
B. 双腿下垂
C. 控制液体输入
D. 控制钠盐摄入
E. 给予西地兰静脉注射
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19.病人，女性，57岁。慢性咳嗽、咳痰10年，每年均为秋冬季发作，第二年春天缓解。近三年来，逐渐出现呼吸急促、胸闷，活动后加重。5天前受凉后咳嗽、咳痰加重，咳大量黄色黏液痰，胸闷、气急明显，不能入睡，食欲明显下降。身体评估：体温39.5℃，脉搏100次/分，呼吸26次/分，血压120/85mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音，口唇发绀，说话费力。桶状胸，右下肺可闻及湿啰音，余未见异常体征。入院后予抗生素控制感染、吸氧、止咳、祛痰及营养支持治疗。实验室检查：血气分析PaO2 77mmHg（10.3kPa），PaCO2 40mmHg（5.3kPa），SaO2≤ 80%。胸部X线检查显示两肺野透过度增加，膈肌下移，右下肺野局部密度增高影。临床诊断：慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿急性加重期、右下肺感染。（1）引起该病人慢性阻塞性肺气肿急性加重的病因是什么？（2）该病人进行氧疗的指征及有效指标是什么？
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283. 祝某,男性,28岁。反复发作腹痛腹泻6个月,黏液脓血便,每天3~5次,应用抗生素治疗无效。如果病人采用灌肠疗法,病人应取的体位是
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 仰卧位
D. 截石位
E. 蹲位
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