76.卞某,女性,30岁。因受凉后畏寒发热、胸痛、咳痰1天收入院。查体:神志清楚,体温 40℃,血压100/79 mmHg,心率100次/min。胸部X线检查见右下肺大片模糊阴影,白细胞计数15×109/L。该病人最可能的诊断是
A. 哮喘
B. 肺结核
C. 肺脓肿
D. 肺炎伴中毒性休克
E. 肺炎链球菌肺炎
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216. 病人,女,35岁。以低热盗汗、乏力半年余,心慌、胸闷、呼吸急促近10日为主诉入院检查。护理评估:T 37.6℃、P 100次/分、R 25次/分、BP 110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张,两肺呼吸音稍粗,心率100次/分,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。该病人主要的护理诊断是
A. 气体交换受损
B. 活动无耐力
C. 体液过多
D. 焦虑
E. 清理呼吸道无效
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8.急性大咯血病人直接致死的主要原因是
A. 心力衰竭
B. 呼吸衰竭
C. 休克
D. 窒息
E. 急性肾衰竭
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118.病人,男性,53岁。高血压病史8年,活动时突发心前区疼痛并伴肩背部放射性疼痛,舌下含服硝酸甘油类药物后不缓解,血压下降,考虑病人为
A. 急性心肌梗死
B. 急性心绞痛
C. 急性左心衰竭
D. 扩张性心肌病
E. 主动脉夹层动脉瘤
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39.支气管扩张最常见的病因是
A. 肺结核
B. 肺气肿
C. 幼儿期麻疹
D. 支气管肺癌
E. 慢性支气管炎
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96.梁某,女,35岁。慢性腹泻4年,大便每天4~5次,常带少量脓血,大便潜血试验阴性。纤维结肠镜检查见乙状结肠、直肠黏膜充血,少数散在浅溃疡。首选治疗药物是
A. 氟哌酸
B. 柳氮磺胺吡啶
C. 乳酸杆菌制剂
D. 肾上腺皮质激素
E. 甲硝唑保留灌肠
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104.心脏病病人出现心源性呼吸困难时,护理措施下列哪项不正确
A. 密切观察生命体征、呼吸困难、心功能变化情况
B. 嘱病人右侧卧位,以减轻心脏负担
C. 加强生活护理,减少体力活动
D. 遵医嘱给予合适的氧流量和湿化液
E. 保持情绪稳定,降低交感神经兴奋性
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17.关于慢性呼吸衰竭的发病机制说法错误的是
A. 弥散障碍
B. 氧耗量增加
C. 肺泡通气不足
D. 通气/血流=0.8
E. 肺内动-静脉解剖分流增加
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86.彭某,女性,63岁。反复咳嗽,咳痰16年。近1年来劳动时出现气促,偶有踝部水肿,诊断为慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺疾病。若该病人病情反复发作,且肺动脉瓣第二心音亢进,则提示该病人出现了
A. 右心衰竭
B. 左心衰竭
C. 肺动脉高压
D. 二尖瓣狭窄
E. 主动脉瓣关闭不全
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30.平某,女性,79岁。由于“突发严重呼吸困难,不能平卧5小时”,自觉症状加重,面色苍白,出大汗,于2015年5月15日16:50由家人呼叫我院120车接回抢救室。护理评估:神志清,面色苍白,烦躁不安,大汗淋漓,皮肤湿冷,鼻翼煽动,口唇发绀,频繁咳嗽,咳粉红色泡沫样痰、颈软,颈静脉充盈,双肺呼吸音粗,双肺可闻及散在干湿啰音,心尖听诊呈奔马律,脉搏122次/min,呼吸35次/min,血压178/101 mmHg,SPO2 86%。既往有高血压病、糖尿病病史。请问:1.目前该病人首优的护理诊断/问题是什么?2.针对该护理诊断/问题的急救护理措施有哪些?
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