126.病人,男,62岁。诊断为心绞痛,其典型心绞痛的疼痛性质为
A. 针刺样疼痛
B. 持久的剧痛
C. 牵涉痛
D. 钝痛
E. 压迫、发闷、紧缩性或窒息感
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244. 张某,男性,31岁,既往支气管扩张病史10余年,近来咳嗽加重,今晨突发咯血量约500 ml来院就诊。病人面色苍白,呼吸困难,极度恐惧,咯血不止,大量鲜血从口腔及鼻腔涌出。作为值班护士,此时应该给予病人的首要护理措施是
A. 行心电图检查
B. 保持呼吸道通畅
C. 给予病人清淡饮食
D. 做好手术的术前准备
E. 行血常规检查
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95.病人,男性,43岁。腹胀、尿少1周,因肝硬化腹水住院治疗。护士在对病人进行身体评估时,体现内分泌紊乱表现的是
A. 食欲缺乏
B. 腹泻
C. 消瘦
D. 肝掌
E. 黄疸
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169. 王某,男,30岁。突然寒战,高热,伴有咳嗽、胸痛,2 h前服阿司匹林,出大汗后热退,血压106/78 mmHg,脉搏102次/min,神志清,四肢暖,白细胞20×109/L,胸部X线检查示右上肺大片状阴影。诊断为肺炎链球菌肺炎。护士在观察休克型肺炎病人时应特别注意
A. 起病缓急
B. 体温高低
C. 呼吸困难程度
D. 有无末梢循环衰竭
E. 白细胞总数
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267. 祝某,男性,45岁。有“十二指肠球部溃疡”病史5年,疼痛节律消失,呈持续上腹痛2个月,频繁呕吐2周。护理评估:痛苦面容,体型消瘦,上腹部腹肌紧张,可见胃肠型及蠕动波。病人最可能并发的是
A. 溃疡出血
B. 幽门梗阻
C. 溃疡癌变
D. 胃穿孔
E. 肠梗阻
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138.平某,女性,63岁。心前区疼痛8小时,咳嗽或深呼吸时疼痛加重,无放射性疼痛,考虑病人为
A. 心绞痛
B. 急性心包炎
C. 急性左心衰
D. 急性心肌梗死
E. 主动脉夹层动脉瘤
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94.郎某,男性,18岁。因淋雨受凉后突起畏寒、高热,右侧胸痛伴咳嗽,咯少量铁锈色痰。护理评估:神志清楚,体温39.5℃,脉搏120次/min,呼吸26次/min,血压105/78 mmHg。胸部X线检查:右下肺野大片模糊阴影。血白细胞计数14×109/L。最可能的诊断是
A. 肺结核
B. 右侧胸膜炎
C. 支气管哮喘
D. 肺炎链球菌肺炎
E. 肺炎伴中毒性休克
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73.臧某,男性,22岁。患轻度室间隔缺损,尚未治疗。现因龋齿需拔牙,医生在拔牙前给予抗生素,其目的是预防
A. 牙龈炎
B. 支气管炎
C. 上呼吸道感染
D. 充血性心力衰竭
E. 感染性心内膜炎
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20.病人，女性，26岁。近半个月来常出现发热、头痛、恶心、呕吐，伴尿频、尿急、尿痛、排尿困难、下腹部疼痛、腰痛。身体评估：体温39℃，脉搏116次/分，全身肌肉压痛，两侧肋脊角压痛和肾区叩击痛。尿沉渣镜检：白细胞＞5个/Hp；尿细菌学检查：中段尿细菌定量培养为106/ml；血白细胞升高，中性粒细胞增多，核左移，血沉增快。（1）目前病人主要有哪些护理诊断/问题？（2）为其提供哪些护理措施？
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238. 康某,女性,57岁。慢性咳嗽、咳痰10年,每年均为在秋冬季发作。近3年来,逐渐出现呼吸急促、胸闷,活动时加重。5天前因受凉后咳嗽、咳痰加重,咳大量黄色黏液痰,胸闷、气急明显。身体评估:体温39.5℃,脉搏100次/min,呼吸26次/min,血压120/85 mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,说话费力。桶状胸,右下肺闻及湿啰音。实验室检查:血气分析PaO2 56 mmHg,PaCO2 65mmHg,SaO2≤80%。胸部X线检查显示双肺野透过度增加,膈肌下移,右下肺野局部密度增高影。该病人的诊断可能是
A. 成人呼吸窘迫综合征
B. Ⅰ型呼吸衰竭
C. Ⅱ型呼吸衰竭
D. 支气管扩张
E. 支气管哮喘
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