131.病人,女性,47岁。月经增多半年,鼻腔反复出血、黑便3天。既往有“肝硬化”病史5年。身体评估:皮肤、巩膜轻度黄染,可见皮肤紫癜,鼻腔见血痂,牙龈有出血。肝肋下1cm,质偏硬,表面不光滑,脾脏未触及。导致该病人出血的原因主要是
A. 脾功能亢进
B. 门静脉高压
C. 内分泌失调
D. 消化吸收功能下降
E. 出血、凝血机制障碍
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ff33-f5c8-c0f9-29e3bb5dbe00.html
点击查看答案
251. 姚某,男性,32岁。平素工作忙,压力大,经常熬夜,体检发现血压140/90 mmHg。因父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,遂入院进一步诊治。护士对其进行健康指导,最重要内容是
A. 反复监测血压,防止继续升高
B. 压力大,可通过吸烟减压
C. 保持健康的生活方式
D. 放弃工作,在家静养
E. 尽早服药
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-8688-c0f9-29e3bb5dbe0e.html
点击查看答案
92.张某,男性,63岁。诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,近来自感呼吸困难加重,伴头痛、头胀,夜晚明显,且有昼睡夜醒,严重时可有局限性肌群抽搐,神志恍惚,应考虑
A. 脑疝
B. 脑血栓
C. 脑膜炎
D. 肺性脑病
E. 呼吸性酸中毒
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-c658-c0f9-29e3bb5dbe13.html
点击查看答案
40.乳果糖在治疗肝性脑病中的机制是
A. 抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖
B. 与游离氨结合,从而降低血氨
C. 与氨合成尿素和鸟氨酸,从而降低血氨
D. 被细菌分解成乳酸和醋酸,使肠内呈酸性
E. 纠正氨基酸代谢不平衡,抑制假性神经递质形成
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-2260-c0f9-29e3bb5dbe08.html
点击查看答案
137. 覃某,男性,69岁。慢性阻塞性肺疾病病史8年。因感冒出现咳嗽、咳痰加重,伴气促、精神萎靡。护理评估:呼吸28次/min,神志恍惚,口唇发绀,皮肤温湿,桶状胸,肋间隙增宽,双肺呼吸运动减弱、闻及湿啰音。血气分析:pH 7.31,PaO2 51 mmHg,PaCO2 62 mmHg。为患者氧疗宜选择的吸氧方案是
A. 高浓度、高流量持续吸氧
B. 高浓度、高流量间歇吸氧
C. 20%~30%乙醇湿化吸氧
D. 低浓度、低流量间歇吸氧
E. 低浓度、低流量持续吸氧
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ce28-c0f9-29e3bb5dbe02.html
点击查看答案
272. 平某,男性,78岁。反复咳嗽、咳痰、气促35年,加重伴尿少1天入院。既往有慢性支气管炎病史及吸烟史,有骨结核病史,曾发生病理性骨折。护理评估:神志清楚,口唇发绀,端坐呼吸,桶状胸,双肺呼吸音减弱,双下肢水肿。在病人入院后,护士给予的首要护理措施是
A. 给予机械吸痰
B. 立即给予导尿术,观察尿量
C. 给予持续低流量氧气吸入
D. 给予翻身叩背,检查皮肤完整性
E. 为防止病人骶尾部出现压力性损伤,给予平卧位
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-5b50-c0f9-29e3bb5dbe14.html
点击查看答案
150. 病人,女性,25岁。发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。身体评估:体温39℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,血压110/70mmHg。双肺闻及细湿啰音及管状呼吸音。动脉血气分析:PaO2 50mmHg,PaCO2 45mmHg。胸部X线检查:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。为病人吸氧时,护士应采取
A. 高浓度、高流量吸氧
B. 低浓度、低流量间断给氧
C. 低浓度、低流量持续给氧
D. 低浓度、低流量鼻导管给氧
E. 短期给予高压氧
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-ce28-c0f9-29e3bb5dbe0f.html
点击查看答案
50.麻某，男性，28岁。反复晨起眼睑水肿1年，加重伴尿量减少5天，曾有咽部不适感，在院外以“上呼吸道感染”、“急性肾炎”治疗。护理评估：体温36.5℃，脉搏 80次/min，呼吸18次/min，血压155/95 mmHg。双眼睑水肿咽充血（+），扁桃体不大，心肺（-），腹平软，肝脾肋下未触及，移动性浊音（-），双肾区无叩击痛，双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：尿蛋白（++），白细胞0-1/HP，细胞 20-30/HP，偶见颗粒管型，24小时尿蛋白定量3.0 g；血清学检查：白蛋白 35.5 g/L、尿素氮8.5 mmol/L、肌酐140 μmol/L，内生肌酐清除率 60 ml/min。请问：1.该病人最可能的诊断是什么？2.写出2个主要的护理诊断及主要的护理措施。3.如何为该病人进行健康指导。
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-9260-c0f9-29e3bb5dbe01.html
点击查看答案
219. 贝某,女性,49岁。因“风湿性心脏病、心房颤动,左侧肢体偏瘫”收入院。此脉搏属于
A. 频率异常
B. 波形异常
C. 节律异常
D. 强弱异常
E. 动脉壁弹性异常
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-82a0-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
点击查看答案
10.高血压急症病人首选的抗高血压药是
A. 硝普钠
B. 氯沙坦
C. 硝酸甘油
D. 阿替洛尔
E. 氢氯噻嗪
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-6748-c0f9-29e3bb5dbe09.html
点击查看答案
