189.袁某,男性,79岁。因咳嗽、咳痰加重伴发热、乏力、气促2天收入院。既往慢性咳嗽、咳痰38年。护理评估:体温39.6℃,脉搏108次/min,呼吸28次/min,血压148/96 mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,自感疲乏无力,说话费力。桶状胸,左下肺闻湿啰音、痰鸣音。痰液量多,黏稠不易咳出。下列护理措施正确的是
A. 体位引流
B. 机械吸痰
C. 镇咳平喘药物
D. 建立人工气道
E. 放置口咽通气道,保持呼吸通畅
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47.慢性肾衰竭病人最常见的死因为
A. 周围神经病变
B. 心力衰竭
C. 肾性骨病
D. 酸中毒
E. 感染
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19.导致肺心病的最根本的原因是
A. 二氧化碳潴留
B. 肺动脉高压
C. 肺血管痉挛
D. 肺血管重构
E. 缺氧
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22.慢性肺源性心脏病的症状加重主要是由于
A. 心律失常
B. 过度劳累
C. 呼吸道感染
D. 摄入钠盐过多
E. 停用洋地黄类制剂
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294. 成某,男性,67岁。因心慌、胸闷10天,加重1天入院。无冠心病、糖尿病及高血压病史。身体评估:BP 85/65 mmHg。喘憋貌。双侧颈静脉怒张,心率125次/min,律齐,心音低。四肢湿冷。超声心动图显示心包大量积液。入院诊断为“渗出性心包炎”。该病人首选的治疗措施是
A. 透析治疗
B. 抗肿瘤治疗
C. 心包切除术
D. 心包穿刺引流
E. 给予大剂量抗生素
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151.萧某,女性,34岁。因情绪激动后发作心悸就诊,心电图显示为窦性心动过速,病人的心率为
A. 60~80次/min
B. 80~100次/min
C. 100~150次/min
D. 120~180次/min
E. 150~250次/min
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149.席某,女性,56岁。支气管扩张病史30余年。因“感冒”咳嗽加剧,突发咯血伴胸闷、气短。一次咯血量约350 ml,呈鲜红色。查房时发现病人面色苍白、烦躁不安,仍有咯血,作为值班护士,应首先采取的护理措施是
A. 给予心理安慰,减轻恐惧
B. 保持呼吸道通畅,防止窒息
C. 给予休克体位,有利血液回流
D. 给予病人进食清淡流食,维持能量
E. 指导病人屏气或避免剧烈咳嗽,减少出血
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20.应用呼吸机时,气囊应定时放气,放气时间为
A. 1~2 min/次
B. 3~5 min/次
C. 6~7 min/次
D. 8~10 min/次
E. 11~12 min/次
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1.急性呼吸窘迫综合征最常见的病因是
A. 休克
B. 支气管炎
C. 支气管肺炎
D. 支气管哮喘
E. 慢性阻塞性肺疾病
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110.病人,女性,29岁。不明原因持续发热2个月余,既往有“风湿性心脏病”病史3个月。心脏彩超示二尖瓣有12mm×9mm大小的赘生物。据此,护士最应预防和关注的是
A. 心力衰竭
B. 肺部感染
C. 动脉栓塞
D. 静脉栓塞
E. 脑出血
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