23.窦性心律P-R间期的正常范围为
A. 0.06~0.10秒
B. 0.10~0.12秒
C. 0.20~0.25秒
D. 0.12~0.20秒
E. 0.25~0.30秒
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285. 戴某,男性,48岁。酗酒后中上腹疼痛9小时,疼痛放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。护理评估:血压 80/60 mnHg,脉搏 110次/min,腹部压痛、肌紧张,两侧腰腹部见蓝棕色斑。在诊断尚未确立之前,影响对病情判断的是
A. 应用胰酶抑制剂减少胰液分泌
B. 应用吗啡类药物止痛
C. 胃肠减压
D. 静脉补液
E. 禁食
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78.戴某,男性,67岁。患有肝硬化8年,有腹水。因呕血、黑便3天,在急诊输血、补液治疗,无意识障碍。本病此期最突出的临床表现是
A. 蜘蛛痣和肝掌
B. 脾功能亢进
C. 呕血、黑便
D. 腹水
E. 黄疸
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158.病人,男,64岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴恶心、呕吐及出冷汗,休息及含服硝酸甘油不能缓解,最可能的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性胃炎
D. 急性心肌梗死
E. 心肌炎
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95.郎某,女性,67岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,加重伴烦躁不安1天。既往“肺心病”病史20年、吸烟史25年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压122/86 mmHg,神志恍惚,口唇发绀,双肺底闻及细湿啰音。应警惕病人出现
A. 肾衰竭
B. 肺性脑病
C. 急性脑出血
D. 上消化道出血
E. 急性心力衰竭
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227. 韩某,男性,25岁。“支气管扩张”病史8年,劳作后恶心、胸闷1天,伴反复咯血,24 h咯血量约为800 ml。目前病人应采用的饮食为
A. 禁食
B. 流质饮食
C. 普通饮食
D. 软质饮食
E. 半流质饮食
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213. 病人,男性,68岁,农民。“高血压病”病史21年,时有头痛,间断服用抗高血压药,血压波动在140~150/90~99mmHg之间。嗜烟,吸烟史35年,每天20支,未戒烟。目前该病人最主要的护理诊断/问题是
A. 有受伤的危险
B. 活动无耐力
C. 疼痛
D. 知识缺乏
E. 潜在并发症:高血压急症
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247. 胡某,男性,54岁。反复咳嗽,咳痰20年。每年于冬春季发作,每次持续3个月。受凉后咳嗽、咳痰加重2天,痰白质黏,伴呼吸困难。护理评估:神志清楚,口唇轻度发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低。应首先考虑的疾病是
A. 肺脓肿
B. 支气管哮喘
C. 大叶性肺炎
D. 支气管扩张症
E. 慢性阻塞性肺疾病
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192.庞某,女性,32岁。患有溃疡性结肠炎3年,急性加重2周入院。入院后护士评估病人的粪便形态最可能发现的是
A. 柏油便
B. 黄色软便
C. 黏液脓血便
D. 白陶土样便
E. 米泔水样便
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80.病人,女性,43岁。患肺结核2年。现使用链霉素抗结核治疗,在用药期间应注意监测
A. 肝功能
B. 心功能
C. 肾功能
D. 肺功能
E. 胃肠功能
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