233. 齐某,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年,加重伴下肢浮肿1周,以“肺心病”收入院。为及时发现肺性脑病,护理中重点观察的内容是
A. 体温
B. 尿量
C. 呼吸
D. 血压
E. 意识
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274. 陈某,男性,68岁。反复咳嗽、咳痰、气促20年,加重2周。吸烟史30年。护理评估:体温37.4℃,脉搏110次/min,呼吸36次/min,血压126/88 mmHg,烦躁不安,神志恍惚,口唇发绀,双肺底闻及细湿啰音,下肢无浮肿。病人最合适的吸氧方式为
A. 低浓度间断吸氧
B. 高浓度间断吸氧
C. 低浓度持续吸氧
D. 高浓度持续吸氧
E. 高浓度和低浓度吸氧交替进行
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5.观察肺炎病人时应特别注意的是
A. 体温
B. 痰液性质
C. 白细胞计数
D. 呼吸困难程度
E. 周围循环衰竭征象
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117.平某,女性,56岁。既往心绞痛病史,突发心绞痛后服用硝酸甘油缓解,正确的护理措施是
A. 嚼服
B. 温开水送服
C. 使用药物时平卧位以防止低血压
D. 使用硝酸甘油后若疼痛不缓解,可连续服用多次
E. 服药后症状未缓解,且恶心、呕吐,周身湿冷,应增加用量
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198.阮某,女性,30岁。因“尿路感染”服药后症状消失,3周后因劳累后症状复现。该病人复发的最佳依据是
A. 尿中细菌种类相同且药敏结果相同,尿细菌定量≥105/ml
B. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥103/ml
C. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥105/ml
D. 尿中为同一种致病菌,尿细菌定量≥106/ml
E. 尿中细菌有无抗体包裹
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55.支气管哮喘急性发作常见的诱因是
A. 食用牛奶
B. 精神因素
C. 上呼吸道感染
D. 应用药物
E. 剧烈运动
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165.宋某,男性,45岁。呕血1小时入院。护理评估:腹软,全腹无压痛,肝脾未触及。胃镜检查如图所示,
![](https://yi2.oss-cn-shenzhen.aliyuncs.com/7debda916aba4bdfb12e22402280d6af.png)
该病人上消化道出血的原因可能为
A. 食道静脉曲张破裂
B. 消化性溃疡
C. 应激性溃疡
D. 慢性胃炎
E. 胃癌
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100.关于慢性肾炎的临床表现叙述错误的是
A. 不同程度的蛋白尿
B. 水肿时有时无
C. 不出现尿毒症
D. 血压升高
E. 贫血
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150.姚某,男性,40岁。护理评估:身高1.7 m,体质量85 kg,血压140/90 mmHg。该病人首先应采取的治疗措施是
A. 减轻体质量
B. 服用利尿药
C. 服用β受体拮抗剂
D. 服用钙通道阻滞剂
E. 服用血管紧张素转换酶抑制剂
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51.病人,男性,86岁。反复咳嗽、咳痰、气喘38年,加重伴尿量减少3天,以“肺炎”入院。身体评估:体温36.1℃,脉搏112次/分,呼吸26次/分,血压92/60mmHg,入院后经抗感染及一般治疗2天,病情未见明显好转。为及时发现病情变化,重点观察的内容是
A. 体温变化
B. 脉搏变化
C. 呼吸变化
D. 血压变化
E. 痰液变化
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