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194.禹某,女性,52岁。既往有风湿性心脏瓣膜病病史10余年,最近1个月来经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中,最重要的是

A、 吸氧

B、 给予镇静剂

C、 安置于半卧位

D、 加强夜间巡视

E、 备好急救药品器械

答案:C

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20.应用呼吸机时,气囊应定时放气,放气时间为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-be88-c0f9-29e3bb5dbe0c.html
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99.潘某,女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收入院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110 ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最关键的抢救措施是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-a938-c0f9-29e3bb5dbe18.html
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50.支持心源性水肿诊断的临床表现是
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162.顾某,女性,66岁。近来偶有心慌不适,听诊心率90次/min,律不齐,第一心音强弱不等。该病人最有可能的诊断是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-4bb0-c0f9-29e3bb5dbe1b.html
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229. 某肝硬化病人,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至85 mmHg,脉搏>100次/min。出血停止后,护士为病人做健康指导,饮食指导时应告知
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-35e8-c0f9-29e3bb5dbe1c.html
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148.病人,男,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近年来活动后心慌气促。该病人首优的护理诊断是
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246. 元某,女性,62岁。既往冠心病3年。今日在晨练后出现心悸、胸闷、呼吸困难,休息后不能缓解入院。P 98次/min,R 23次/min,口唇及指端轻度发绀。诊断为慢性心力衰竭。评估病人的吸氧效果,提示吸氧效果欠佳的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-5768-c0f9-29e3bb5dbe17.html
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218. 花某,男性,78岁。既往有慢性支气管炎病史20年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,胸部X线检查示右侧肺有絮状阴影。护士对该病人应采取的护理措施中,易加重病情的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fca9-b8d8-c0f9-29e3bb5dbe14.html
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40.祝某,男性,35岁。常年腹泻,平均每天腹泻2~4次,劳累、饮食不当时腹泻明显加剧,伴腹痛、发热。肠镜检查提示炎症性肠病。请思考:1.该病人主要的护理诊断有哪些?2.病人的饮食护理包括哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8e78-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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240. 姚某,男性,40岁。体检发现血压升高,由于无明显不适,病人未予重视,间断服用抗高血压药,血压波动在140~150/90~99 mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史15年,每天20支,未戒烟。该病人的血压水平属于
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194.禹某,女性,52岁。既往有风湿性心脏瓣膜病病史10余年,最近1个月来经常发生夜间阵发性呼吸困难。下列护理措施中,最重要的是

A、 吸氧

B、 给予镇静剂

C、 安置于半卧位

D、 加强夜间巡视

E、 备好急救药品器械

答案:C

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相关题目
20.应用呼吸机时,气囊应定时放气,放气时间为

A.  1~2 min/次

B.  3~5 min/次

C.  6~7 min/次

D.  8~10 min/次

E.  11~12 min/次

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99.潘某,女性,24岁。因低热、咳嗽、咯血2周,门诊以“支气管扩张”收入院。今晨在病房突然剧烈咳嗽、咯血110 ml,随即出现烦躁不安,极度呼吸困难,唇指发绀,大汗淋漓,双手乱抓,双眼上翻。最关键的抢救措施是

A.  立即输液,增加血容量

B.  立即吸氧,提高血氧浓度

C.  立即胸腔穿刺抽气,促进肺舒张

D.  立即清除血块,保持呼吸道通畅

E.  立即注射呼吸兴奋剂,提高中枢兴奋性

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50.支持心源性水肿诊断的临床表现是

A.  常先发于皮下水肿

B.  常为非凹陷性水肿

C.  水肿先从眼睑、面部开始

D.  水肿多局限于身体下垂部

E.  晨起时水肿重,午后渐减轻

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162.顾某,女性,66岁。近来偶有心慌不适,听诊心率90次/min,律不齐,第一心音强弱不等。该病人最有可能的诊断是

A.  病态窦房结综合征

B.  室性期前收缩

C.  房性期前收缩

D.  心房纤颤

E.  心房扑动

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229. 某肝硬化病人,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、烦躁不安、收缩压降至85 mmHg,脉搏>100次/min。出血停止后,护士为病人做健康指导,饮食指导时应告知

A.  可以吃馒头、软饭

B.  可以喝少量豆浆

C.  可以吃煮鸡蛋

D.  可以喝肉汤

E.  继续禁食

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148.病人,男,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近年来活动后心慌气促。该病人首优的护理诊断是

A.  有感染的危险

B.  气体交换受损

C.  活动无耐力

D.  清理呼吸道无效

E.  潜在并发症:急性肺水肿

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-4bb0-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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246. 元某,女性,62岁。既往冠心病3年。今日在晨练后出现心悸、胸闷、呼吸困难,休息后不能缓解入院。P 98次/min,R 23次/min,口唇及指端轻度发绀。诊断为慢性心力衰竭。评估病人的吸氧效果,提示吸氧效果欠佳的是

A.  呼吸频率下降

B.  呼吸困难缓解

C.  活动耐力降低

D.  发绀减轻

E.  心率减慢

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218. 花某,男性,78岁。既往有慢性支气管炎病史20年。近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊。体温36.7℃,胸部听诊可闻及湿啰音,胸部X线检查示右侧肺有絮状阴影。护士对该病人应采取的护理措施中,易加重病情的是

A.  咳嗽时可配合进行胸部叩击

B.  超声雾化吸入湿化气道

C.  指导病人有效咳嗽

D.  鼓励病人多饮水

E.  进行体位引流

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40.祝某,男性,35岁。常年腹泻,平均每天腹泻2~4次,劳累、饮食不当时腹泻明显加剧,伴腹痛、发热。肠镜检查提示炎症性肠病。请思考:1.该病人主要的护理诊断有哪些?2.病人的饮食护理包括哪些?
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee98-0071-8e78-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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240. 姚某,男性,40岁。体检发现血压升高,由于无明显不适,病人未予重视,间断服用抗高血压药,血压波动在140~150/90~99 mmHg之间。病人嗜烟,吸烟史15年,每天20支,未戒烟。该病人的血压水平属于

A.  正常高值

B.  1级高血压

C.  2级高血压

D.  3级高血压

E.  单纯收缩期高血压

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