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215. 禹某,男性,59岁。反复发作心绞痛5年,近1个月来发作频繁,心电图正常。3小时前再次出现胸痛,含服硝酸甘油不能缓解,伴大汗、呼吸困难,有濒死感。心电图检查见宽而深的Q波,ST段弓背向上抬高呈单向曲线。该病人最有可能诊断为

A、 急性左心衰

B、 急性右心衰

C、 急性心肌梗死

D、 心绞痛发作

E、 肺部感染

答案:C

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96.汪某,男性,56岁。突发心前区剧烈疼痛1小时,舌下含服硝酸甘油不能缓解,拟诊断为“急性心肌梗死”。该疾病的心电图特征为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-7300-c0f9-29e3bb5dbe12.html
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62.皮某,女性,66岁。入院诊断为肺炎,经过3天治疗,病情未见好转,平素体弱。为防止病情恶化,应特别注意观察
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-c270-c0f9-29e3bb5dbe14.html
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124.病人,男,68岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,因肺水肿急诊入院,给予乙醇湿化吸氧等抢救措施,乙醇湿化吸氧的目的是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-47c8-c0f9-29e3bb5dbe13.html
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228. 米某,女性,36岁。既往有风湿热病史10余年,平时经常发生扁桃体炎。近1年来,时有活动后心慌、气促、胸闷,伴咳嗽,咳少量白黏痰。诊断为“风湿性心脏瓣膜病”。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常为
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-82a0-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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67.适合于心绞痛病人的饮食是
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276. 肝硬化腹水住院病人,在应用大量速尿后出现呕吐、乏力、少尿、烦躁不安,继而昏迷。该病人昏迷最可能的原因是
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285. 戴某,男性,48岁。酗酒后中上腹疼痛9小时,疼痛放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。护理评估:血压 80/60 mnHg,脉搏 110次/min,腹部压痛、肌紧张,两侧腰腹部见蓝棕色斑。在诊断尚未确立之前,影响对病情判断的是
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289. 狄某,男性,46岁。风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰10年余,长期坚持服用地高辛及利尿剂。2周前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,心慌、气促加重。查体:T 38.3℃,R 28次/min,BP 100/70 mmHg,神志清,半卧位,口唇、甲床发绀,颈静脉充盈,心率110次/min,律齐,心界扩大,双肺满布湿啰音,肝肋下2指,双下肢明显水肿。该病人本次心衰加重的直接原因可能是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-8a70-c0f9-29e3bb5dbe14.html
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238. 茅某,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。无消化性溃疡史,既往“胆石症”病史3年。护理评估:痛苦貌,血压 85/50 mmHg,脉搏 124次/min,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。若诊断明确,最先采取的措施是
https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-39d0-c0f9-29e3bb5dbe06.html
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73.肝性脑病病人血pH偏高时要禁用的降血氨药是
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215. 禹某,男性,59岁。反复发作心绞痛5年,近1个月来发作频繁,心电图正常。3小时前再次出现胸痛,含服硝酸甘油不能缓解,伴大汗、呼吸困难,有濒死感。心电图检查见宽而深的Q波,ST段弓背向上抬高呈单向曲线。该病人最有可能诊断为

A、 急性左心衰

B、 急性右心衰

C、 急性心肌梗死

D、 心绞痛发作

E、 肺部感染

答案:C

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相关题目
96.汪某,男性,56岁。突发心前区剧烈疼痛1小时,舌下含服硝酸甘油不能缓解,拟诊断为“急性心肌梗死”。该疾病的心电图特征为

A.  出现病理性Q波,ST段弓背抬高,T波倒置

B.  P波与QRS波群毫无关系,心房率快于心室率

C.  提前出现的QRS波群宽大畸形,时间≥0.12秒

D.  3个或3个以上的室性期前收缩连续出现,起始突然

E.  无正常的QRS-T波,代之以快速而相对规则的正弦波图形

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62.皮某,女性,66岁。入院诊断为肺炎,经过3天治疗,病情未见好转,平素体弱。为防止病情恶化,应特别注意观察

A.  血压变化

B.  体温变化

C.  血象变化

D.  呼吸系统症状

E.  肺部体征变化

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fd43-c270-c0f9-29e3bb5dbe14.html
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124.病人,男,68岁,既往风湿性心脏病二尖瓣狭窄10年,因肺水肿急诊入院,给予乙醇湿化吸氧等抢救措施,乙醇湿化吸氧的目的是

A.  稀释痰液

B.  解除支气管痉挛

C.  促使肺泡内的泡沫破裂

D.  兴奋呼吸中枢

E.  减少静脉回流

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fdd9-47c8-c0f9-29e3bb5dbe13.html
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228. 米某,女性,36岁。既往有风湿热病史10余年,平时经常发生扁桃体炎。近1年来,时有活动后心慌、气促、胸闷,伴咳嗽,咳少量白黏痰。诊断为“风湿性心脏瓣膜病”。风心病二尖瓣狭窄最常见的心律失常为

A.  室性期前收缩

B.  房室传导阻滞

C.  阵发性室上速

D.  心房颤动

E.  心室颤动

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67.适合于心绞痛病人的饮食是

A.  低热量、适量蛋白、低脂肪饮食

B.  高热量、高蛋白、高维生素饮食

C.  高热量、低脂肪、高蛋白饮食

D.  低热量、高蛋白、高维生素饮食

E.  低热量、适量蛋白、高脂肪饮食

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-fe70-6f18-c0f9-29e3bb5dbe16.html
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276. 肝硬化腹水住院病人,在应用大量速尿后出现呕吐、乏力、少尿、烦躁不安,继而昏迷。该病人昏迷最可能的原因是

A.  疼痛

B.  休克

C.  低血糖

D.  肝性脑病

E.  上消化道出血

https://www.shititong.cn/cha-kan/shiti/0005ee97-ffdd-3db8-c0f9-29e3bb5dbe0d.html
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285. 戴某,男性,48岁。酗酒后中上腹疼痛9小时,疼痛放射至两侧腰部,伴恶心、呕吐。护理评估:血压 80/60 mnHg,脉搏 110次/min,腹部压痛、肌紧张,两侧腰腹部见蓝棕色斑。在诊断尚未确立之前,影响对病情判断的是

A.  应用胰酶抑制剂减少胰液分泌

B.  应用吗啡类药物止痛

C.  胃肠减压

D.  静脉补液

E.  禁食

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289. 狄某,男性,46岁。风湿性心脏瓣膜病、二尖瓣狭窄并关闭不全、全心衰10年余,长期坚持服用地高辛及利尿剂。2周前受凉后出现咳嗽、咳痰、发热,心慌、气促加重。查体:T 38.3℃,R 28次/min,BP 100/70 mmHg,神志清,半卧位,口唇、甲床发绀,颈静脉充盈,心率110次/min,律齐,心界扩大,双肺满布湿啰音,肝肋下2指,双下肢明显水肿。该病人本次心衰加重的直接原因可能是

A.  心律失常

B.  过度劳累

C.  呼吸道感染

D.  地高辛用量不当

E.  利尿剂使用不当

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238. 茅某,男性,36岁。饱食后突感上腹部剧痛,迅即扩展至全腹,伴恶心、呕吐,呕吐后腹痛无减轻,发病2小时后来院急诊。无消化性溃疡史,既往“胆石症”病史3年。护理评估:痛苦貌,血压 85/50 mmHg,脉搏 124次/min,全腹肌紧张,压痛、反跳痛,肠鸣音消失。实验室检查:外周血白细胞16×109/L,中性粒细胞比例0.90。若诊断明确,最先采取的措施是

A.  禁食、胃肠减压、抗休克的同时完善各项术前准备

B.  积极抗休克治疗,暂不宜手术

C.  密切观察病情变化

D.  积极抗感染治疗

E.  解痉镇痛治疗

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73.肝性脑病病人血pH偏高时要禁用的降血氨药是

A.  鸟氨酸-α-酮戊二酸

B.  谷氨酸钠

C.  苯甲酸钠

D.  精氨酸

E.  鸟氨酸门冬氨酸

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