125.卫某,男性,28岁。午后低热、盗汗1个月,门诊进行结核菌素试验检查。提示阳性结果的皮肤硬结直径应为
A. 1~4 mm
B. 5~9 mm
C. 10~19 mm
D. 20~25 mm
E. 26~30 mm
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191.谈某,男性,28岁。酗洒后突发剧烈上腹绞痛10小时入院。护理评估:体温39.1℃,血压 85/60 mmHg,脉搏 110次/min,上腹部压痛及反跳痛、腹肌紧张,Grey-Turner征(+)。实验室检查:血清淀粉酶800 U/L,血钙1.35 mmol/L。最符合的疾病是
A. 急性坏死型胰腺炎
B. 急性糜烂性胃炎
C. 急性胃穿孔
D. 胃溃疡
E. 胆石症
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218. 董某,男性,53岁。既往肝硬化病史1年,进餐时突然呕吐红色血性液体约100 ml。防止并发症发生的最重要的护理措施是
A. 准备双气囊三腔管待用
B. 迅速建立静脉通路
C. 出血后用醋灌肠
D. 密切观察生命征
E. 流质饮食
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33.缓解心绞痛发作最有效、作用最快的药物是
A. 阿托品
B. 普萘洛尔
C. 硝酸甘油
D. 阿司匹林
E. 硝苯地平
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37.病人,女性,20岁。2天前到公园赏花后出现气喘,不能平卧,全身大汗,烦躁不安,自行服用“氨茶碱”后症状仍无缓解而入院。曾在院外以“支气管哮喘”治疗。身体评估:体温37.2℃,脉搏115次/分,呼吸30次/分,血压90/60mmHg,精神恍惚,不能答话,端坐位,口唇发绀,两肺可闻及广泛哮鸣音,呼气延长。心律齐,腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿。X线示:两肺透亮度增高。血常规示:白细胞计数12×109/L,中性粒细胞64%,淋巴细胞26%,嗜酸性粒细胞10%。血气分析pH7.25,PaCO260mmHg,PaO245mmHg。(1)考虑病人目前出现了什么情况?(2)作为护士,应如何配合医生进行处理?
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214. 黄某,男,22岁。主诉在篮球比赛时突发一侧胸部撕裂样疼痛,伴有呼吸困难逐渐加重3小时就诊,病人既往无疾病史及药物过敏史,诊断为自发性气胸。该病人首优的护理诊断是
A. 低效性呼吸型态
B. 清理呼吸道无效
C. 舒适的改变
D. 疼痛
E. 焦虑
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121.秦某,女性,25岁。肺结核病史2年,痰结核菌培养(+)。处理该病人的痰液最简便、最有效的方法是
A. 煮沸
B. 焚烧
C. 深埋
D. 酒精消毒
E. 等量1%消毒灵浸泡
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31.关于呕血与黑便的叙述正确的是
A. 有黑便一定伴呕血
B. 有呕血一定伴黑便
C. 上消化道出血只有呕血
D. 下消化道出血只有黑便
E. 上消化道出血量至少在60 ml以上才会出现呕血
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12.肺心病、心力衰竭的治疗中最主要的是
A. 控制感染,改善通气功能
B. 应用利尿剂,减轻心脏前负荷
C. 应用强心剂,增加心肌收缩力
D. 应用血管扩张剂,减轻心脏后负荷
E. 应用糖皮质激素,增强抗炎效果
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182.湛某,男性,53岁。急性广泛前壁心肌梗死,现血压正常,呼吸平稳,窦性心律70次/min,未发现并发症。针对该病人的护理措施错误的是
A. 饮食少量多餐
B. 尽量避免搬动
C. 第1周内限制探视
D. 静脉输液速度宜慢
E. 如有便秘立即灌肠
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