21.不属于周围血管征表现的是
A. 毛细血管搏动征
B. 大动脉枪击音
C. 脉压增大
D. 水冲脉
E. 细迟脉
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148.病人,男,42岁。慢性风湿性心瓣膜病15年,近年来活动后心慌气促。该病人首优的护理诊断是
A. 有感染的危险
B. 气体交换受损
C. 活动无耐力
D. 清理呼吸道无效
E. 潜在并发症:急性肺水肿
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3.适用于各级高血压病人的治疗基础措施是
A. 利尿剂
B. β受体阻滞剂
C. 血管扩张剂
D. 改善生活行为
E. 镇静剂
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24.护士为支气管哮喘病人进行糖皮质激素吸入方法指导,正确的是
A. 吸入激素主要在急性发作期使用
B. 吸入激素后症状缓解说明气道反应性降低
C. 吸入激素和口服激素的剂量相同
D. 接触致敏原前,可提前预防性吸入激素
E. 吸入激素后要漱口
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235. 萧某,女性,38岁,诊断为“风心病、二尖瓣狭窄”,因突发心悸,伴呼吸困难,不能平卧入院。护理评估:P 65次/min,BP 95/75 mmHg,口唇发绀,双肺闻及湿啰音,心率150次/min,第一心音强弱不等,节律绝对不规则,心尖部舒张期隆隆样杂音,肝脏无肿大,下肢无水肿。该病人于活动后突然出现意识丧失,双眼上翻,口角歪斜,左侧肢体活动障碍。该病人发生了
A. 脱水
B. 休克
C. 脑出血
D. 脑栓塞
E. 心室颤动
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214. 黄某,男,22岁。主诉在篮球比赛时突发一侧胸部撕裂样疼痛,伴有呼吸困难逐渐加重3小时就诊,病人既往无疾病史及药物过敏史,诊断为自发性气胸。该病人首优的护理诊断是
A. 低效性呼吸型态
B. 清理呼吸道无效
C. 舒适的改变
D. 疼痛
E. 焦虑
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189.袁某,男性,79岁。因咳嗽、咳痰加重伴发热、乏力、气促2天收入院。既往慢性咳嗽、咳痰38年。护理评估:体温39.6℃,脉搏108次/min,呼吸28次/min,血压148/96 mmHg。呼气时间延长伴哮鸣音,口唇发绀,自感疲乏无力,说话费力。桶状胸,左下肺闻湿啰音、痰鸣音。痰液量多,黏稠不易咳出。下列护理措施正确的是
A. 体位引流
B. 机械吸痰
C. 镇咳平喘药物
D. 建立人工气道
E. 放置口咽通气道,保持呼吸通畅
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269. 病人,男,59岁。与他人争吵后情绪激动,突然感动胸骨后持续性压榨样闷痛3小时,向左颈和肩臂部放射,伴大汗、心悸,惊恐不安。测BP 80/50mmHg,面色苍白,烦躁不安。为明确病人病情,首选的辅助检查是
A. 超声心动图
B. 胸部X线
C. 心电图
D. 胸CT
E. 心脏MRI
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231. 万某,女性,40岁。因陪朋友去宠物店后,出现咳嗽、咳痰伴呼吸困难1天入院。身体评估:体温36.5℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压110/80 mmHg,喘息貌,口唇发绀,双肺可闻及广泛哮鸣音。病人最可能存在的疾病是
A. 肺性脑病
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 支气管肺炎
E. 肺原性心脏病
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267. 庞某,男性,50岁。因肝硬化食道静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现昏睡,可唤醒,有扑翼样震颤,肌张力增加,脑电图异常。目前该病人最主要的护理诊断/问题是
A. 焦虑
B. 体液过多
C. 知识缺乏
D. 活动无耐力
E. 有受伤的危险
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