81.明某,女性,46岁。既往风湿性心脏瓣膜病病史5年余,除原有症状外,今晨活动后突然出现右下肢剧痛,动脉搏动消失,局部皮肤苍白、发凉,应首先考虑
A. 肺栓塞
B. 脑栓塞
C. 肺部感染
D. 肢体动脉栓塞
E. 风湿活动加剧
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235. 齐某,男性,70岁。反复咳嗽、咳痰、气促25年,加重伴下肢浮肿1周,以“肺心病”收入院。病人目前最主要的护理诊断是
A. 体液过多
B. 体温过高
C. 气体交换受损
D. 有窒息的危险
E. 清理呼吸道无效
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262. 明某,女性,35岁。既往有风心病病史。不明原因发热、乏力、皮肤瘀点2周。护理评估:病人神志清楚,精神差。查体:T 38.3℃,P 102次/min,R 26次/min,BP 100/62 mmHg,脾轻度肿大。引起本病最主要的原因是
A. 肺炎球菌
B. 大肠埃希菌
C. 脑膜炎双球菌
D. 草绿色链球菌
E. 表皮葡萄球菌
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214. 季某,女性,48岁。慢性肾小球肾炎8年,伴高血压3年,近1个月来食欲下降,精神萎靡,疲乏,常出现鼻衄,1天前发现大便颜色黑亮似柏油样。辅助检查:肾功能示血肌酐790 μmmol/L,血尿素氮8.8 mmol/L。护士对该病人大便颜色改变的原因解释正确的是
A. 血小板容易被破坏而导致消化道出血
B. 某些代谢产物抑制骨髓造血功能
C. 进食了某些食物如血肠所致
D. 红细胞寿命缩短
E. 铁、叶酸缺乏
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161. 范某,男性,75岁。因肺部感染诱发呼吸衰竭入院。曾以“慢性肺原性心脏病”在院外治疗。护理评估:浅昏迷,呼吸困难。血气分析PaO2 40 mmHg,PaCO2 80 mmHg。病人入院1天后,体温升至38.5℃,听诊肺部闻痰鸣音,护士采取最佳的排痰方式为
A. 雾化吸入
B. 体位引流
C. 鼻导管吸痰
D. 定时翻身拍背
E. 鼓励用力咳嗽
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36.二尖瓣狭窄最有价值的体征是
A. 二尖瓣面容
B. 右心室肥大
C. 心尖部第一心音亢进
D. 肺动脉瓣区第二心音亢进
E. 心尖部舒张期隆隆样杂音
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16.病人，男性，35岁。反复间断性上腹痛5年，伴返酸、嗳气，加重2周。上腹胀痛于餐后半小时明显，持续1~2小时后缓解。身体评估：体温36.7℃，脉搏108次/分，呼吸22次/分，血压110/70mmHg，神志清楚，腹平软，剑突下有轻压痛，无肌紧张和反跳痛。（1）该病人目前最符合哪种疾病？（2）建议病人首先选择的辅助检查项目是什么？
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14.急性心肌梗死24小时内应禁用的药物是
A. 阿托品
B. 胺碘酮
C. 洋地黄
D. 青霉素
E. 呋塞米
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83.尹某,女性,42岁。因头晕、乏力3天,晕厥1次入院。入院后24小时动态心电显示为窦性心动过缓和房性快速性心律失常交替出现,该病人可能出现了
A. 窦性心动过缓
B. 房性期前收缩
C. 房室传导阻滞
D. 室上性心动过速
E. 病态窦房结综合征
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278. 冯某,男性,35岁。受凉后发热、咳嗽3天,加重伴咳黏液痰1天。身体评估:体温 38.2℃,脉搏 96次/min,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。血常规:白细胞和中性粒细胞增高。为进一步明确诊断,建议首先选择的辅助检查是
A. 喉镜检查
B. 胸部CT检查
C. 胸部X线检查
D. 腹部X线检查
E. 纤维支气管镜检查
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